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新生儿贫血的种类和症状表现是什么

2021-01-24 55人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

一、新生儿贫血的种类

1.根据新生儿贫血程度可以分为3类:新生儿血红蛋白为144~120g/L者为轻度贫血,120~90g/L者为中度贫血,90~60g/L者为重度贫血,小于60g/L者为极重度贫血。

2.根据新生儿贫血的原因分为生理性贫血和病理性贫血,病理性贫血一般是由出血,溶血,红细胞生成障碍三种原因之一引起。急性失血可以伴有外周循环衰竭,溶血可以导致严重的高胆红素血症,两种情况均可以危及生命或者产生不良的后遗症,必须及时诊断和治疗。特别是输血治疗前,应仔细作进一步检查,以免混淆诊断。

二、新生儿贫血的症状表现有哪些呢?

新生儿贫血的临床表现与病因,失血量和贫血的速度有关,皮肤黏膜苍白是最常见的症状,需要与新生儿窒息的皮肤苍白鉴别,新生儿贫血苍白伴有心率快,气急,低血压和休克,一般无青紫,给氧及辅助通气后症状无改善,新生儿窒息苍白心率和呼吸慢,常用三凹征,除苍白外,还有青紫,给氧和辅助通气后症状明显改善。脱氧血红蛋白至少达到50g/L时才出现发绀,所以严重贫血时血红蛋白低,故不会出现发绀。新生儿失血性贫血还可以出现黄疸,颅内出血可以出血神经系统症状,肝脏破裂出血产生移动性浊音,腹膜后出血触及腹部肿块。严重的新生儿Rh溶血性贫血及纯合子α-地中海贫血出生时可以出现严重的贫血,可以出现肝脾肿大,心率快,胎儿水肿等。

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宿军
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