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什么是小切口白内障手术

2021-01-24 91人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

白内障是多种因素共同作用的结果,确切的病因和发病机理不清楚,迄今为止,还没有肯定的药物治疗,目前手术仍然是治疗白内障的主要手段。手术治疗白内障,手术方式多种,包括白内障囊内摘除术、现代白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸出术、小切口白内障摘除术等,根据病情决定。

小切口白内障摘除术是通过角巩膜或巩膜隧道5~6毫米切口,将晶状体核使用圈套器圈出,注吸晶状体皮质,达到晶状体混浊摘除,这种手术具有组织损伤小、切口愈合快、手术后散光小、视力恢复快等优点,成为白内障手术的主要选择方式。适用于老年性白内障、外伤性白内障、并发白内障等。包括小切口手法切核术和小切口白内障圈出术。

小切口手法切核术需要使用核切刀、核垫板、注水圈套器。角巩膜6毫米切口,开罐式截囊,核切刀在核垫板下将晶状体核切成两瓣,使用注水圈套器将晶状体核圈出,注吸晶状体皮质,可以植入人工晶体。

小切口白内障圈出术作角巩膜或巩膜隧道切口6毫米,开罐式截囊或环形撕囊,注水圈套器将核圈出,注吸晶状体皮质,将混浊晶状体摘除,可联合人工晶体植入手术。

小切口白内障摘除术避免晶状体后囊破裂,圈核时避免核与角膜内皮接触,核太硬不容易切开,可以改为大切口娩出晶状体核。

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