脑梗塞用药需注意什么

脑梗塞是由于长期高血压、糖尿病、血脂高、肥胖、运动少等常见因素长期未发现或发现后未得到控制，最终导致脑血管堵塞的一种老年人常见危重症。

正因为这些原因，脑梗塞的病人通常都合并高血压、糖尿病、血脂高、心房颤动中的一种或几种。用药也与此有关。

通常的用药包括抗血小板聚集药物（阿司匹林或氯吡格雷）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等），有些合并心房颤动的病人可能会用到抗凝药物（华法林或达比加群、利伐沙班等）。

抗血小板药物和抗凝药物共同的副作用就是可能导致出血（常见的包括皮下出血、胃肠道出血），严重的会有脑内出血，用药期间需要定期观察皮肤有没有淤斑淤点（碰伤后更容易出现，当然少部分淤斑不用太在意，大片淤斑需要警惕和就医），同时还要定期观察大便颜色（通常如果大便像沥青样，黑而且发亮，提示有胃肠道出血，需要立即就医）。另外，如果服用华法林，还需要定期监测INR值（到医院抽血查），根据指标高低来调整华法林的用量。

他汀类药物总体安全性较好，少数病人可能出现横纹肌溶解症（用药后出现肌肉疼痛、尿色变深），这时需要立即就医并完善肌酶检查明确。

其他：如果同时还服用降压降糖药物，需要在家自我监测血压血糖，避免血压血糖过低，糖尿病病人随时口袋自备饼干糖果等食物，出现血糖过低情况时吃。