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儿童膀胱输尿管返流怎么办

2020-12-31 81人阅读
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张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院

膀胱输尿管反流是指由于膀胱输尿管连接部瓣膜作用不全,致尿液自膀胱反流至输尿管肾盂。出现膀胱输尿管反流的情况,也需要及时的查明原因,然后针对性的进行治疗,如果治疗不及时,有可能会导致出现反流性肾病,也会对肾脏的功能产生很大的影响。

针对有膀胱输尿管反流的情况,需要根据具体的表现进行综合的治疗,包括内科治疗和外科治疗。内科治疗是在急性泌尿道感染控制后,应给予持续小剂量的抗菌药物,主要就是防止复发,保持尿液无菌状态,以阻止反流造成的肾实质的损伤。比较常用的抗生素,包括呋喃妥因,头孢克洛,阿莫西林克拉维酸钾等。预防量为其常规权志龙持续或数种轮换。外科治疗一般情况下,并不是必须要考虑的一种治疗方案。因为膀胱输尿管反流通常呈现一种自限性的过程,随着年龄的增长,部分患儿可以自发的缓解,但是如果有以下的适应症可以考虑外科的治疗,例如自行缓解率低下的重度膀胱输尿管反流或者抗菌药物防治治疗之后仍然有反复的感染,后期出现了肾脏的瘢痕,肾功能不全,以及药物依从性差的情况,都可以考虑进行外科的治疗。

针对有儿童膀胱输尿管反流的情况,需要根据具体的表现判断具体的分级,然后给予相应的治疗方案,重点还是要防止出现泌尿系统的反复感染,防止影响肾脏的功能。

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