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痔疮出血的原因

2021-01-24 109人阅读
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李兵剑
肛肠科
主治医师
衡阳市中医院

        在人体肛门直肠附近,有一圈环状的海绵样组织,被称作“肛垫”,具有弹性,内含血管及其他支持组织,这个肛垫就是我们所说的“痔”, 属人体正常组织,可起到软垫作用,就类似于管道与管道之间的塑料垫片一样,有助于肛门严密闭合,不让大便或粘液溢出肛门外。然而,当这圈软组织内的静脉血管迂曲扩张,并伴有纤维组织增生时,就变成了病理性肥大的肛垫,容易出现脱垂,移位,这时就形成了痔疮。

         这种长期迂曲扩张的静脉管壁结构会发生变化,管壁变得非常薄,缺乏弹性,排便时,受到大便的刺激,就会导致血管破裂出血。当大便排完以后,由于肛周肌肉收缩,肛门再次处于闭锁状态,血管受到肌肉及其他软组织的挤压,就会起到压迫止血的效果,这时候出血就自然被止住了。然而每次排便的刺激,会导致患者出现便时反复的出血,时间久了,甚至会导致贫血。

        有人问,既然是痔静脉血管出血,那为什么便血不是暗红色而是鲜红色的呢?这主要是由于该位置是人体三大动静脉血管网之一,是动静脉交汇之所。动静脉吻合是肛垫内独特的血管构造,它是指小动脉和小静脉间的直接吻合管,血液不经毛细管直接从动脉流向静脉。由于吻合管能自由开放,动脉血可直接流人静脉,因而痔血是呈鲜红色的。

        还有人问,为什么进食辛辣刺激性食物后,痔疮便血会加重呢?这是因为辛辣刺激性食物往往会扩张血管。我们看到吃火锅或喝酒的时候,会满脸通红,这就是血管扩张的表现。痔血管扩张了,更多的血液淤积在其中,而不能尽快的回流出去,血管更加充盈,当收到大便刺激时,就会出更多的血。因此,有痔疮的时候,应当注意以清淡饮食为主。

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