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睾丸肿瘤是什么症状
2021-01-24 259人阅读
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
睾丸肿瘤在临床上属于比较少见的肿瘤,仅占全身恶性肿瘤的1%,发病年龄常见于20~40岁,几乎都是恶性。
关于睾丸肿瘤的病因,目前研究的还不清楚。研究发现,有隐睾的患者,发生睾丸肿瘤的几率是正常睾丸的20~40倍,所以,隐睾是睾丸肿瘤的危险因素。另外,种族、遗传、化学致癌物质、损伤、感染、内分泌等都属于可能治病的因素。
关于睾丸肿瘤的症状。在肿瘤较小的时候,临床症状不明显。当肿瘤逐渐增长,表面光滑,质硬而沉重,会有轻微坠胀或疼痛。而附睾和输精管则常没有异常表现。少数患者起病急,会突然出现疼痛性肿块,由于肿瘤出血、梗死、坏死,会有局部红肿发热的症状。这种情况要注意和急性附睾炎或睾丸炎鉴别。也有患者会表现出腹部或腹股沟进行性增大的肿块。另外还有一种分泌绒毛膜促性腺激素的睾丸肿瘤,表现为乳房肿大、疼痛、女性化乳房的症状。
当体格检查时发现患侧睾丸增大或扪及肿块,质地较硬,与睾丸界限不清,用手托起较对侧沉重感,透光试验阴性。则需要重视,需要考虑睾丸肿瘤的可能。
睾丸肿瘤的治疗,需要根据组织类型和临床分期来选择不同的治疗方法。精原细胞瘤对放疗比较敏感,术后可配合放疗,5年生存率可达50%~100%。胚胎癌和畸胎癌切除患睾后,应进一步做腹膜后淋巴结清除,再配合化疗,5年生存率可达30%~90%。
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