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脓毒症会传染吗
2021-01-24 29人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
脓毒症指的是有多种致病因素感染所造成的急性全身炎症反应综合征。脓毒症的发病机制非常的复杂,涉及到多种发病机制。细菌内毒素以及炎症介质,可以引起急性的炎症反应,同时造成免疫功能紊乱。理论上分析,脓毒症是由感染致病微生物所引起,应该是有一定的传染性,但是针对于脓毒症来说,是没有传染性的,只是体内的一种严重的炎症反应。
总的来说,脓毒症的临床主要有三大类表现,首先是原发感染灶的症状和体征,其次是全身炎症反应综合征的表现,指的是体温大于38℃,心率大于90次每分,呼吸频率大于30次每分等;随着病情的进展,可以出现休克以及多器官功能不全、乃至衰竭的表现,如四肢湿冷、皮肤花斑、尿量减少等。对于脓毒血症患者,应该及时入住监护室,加强监护,包括中心静脉压、肺动脉血压、血氧饱和度等的监测。
对于脓毒症的治疗,首先应给予积极的抗感染治疗,早期、足量、联合使用敏感抗生素,根据药敏试验及时的调整治疗方案;针对于原发感染灶,积极的祛除感染源,必要时可以考虑手术干预。加强液体复苏,改善多器官的组织灌注,防止出现多器官功能的衰竭。可以协同使用血管活性药物,对于纠正脓毒症性休克有一定的好处。如果出现呼吸衰竭,可以考虑机械通气。脓毒症容易发生多种严重的并发症,一定要加强监护和治疗,改善患者的预后,降低临床死亡率。
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