骨肉瘤常用的化疗药物有哪些

骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，化疗为骨肉瘤常用治疗方法之一，其常用的化疗药物主要有一些这些。

1，骨肉瘤的化疗药物有最常用的是阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺。常用化疗方案包括阿霉素和顺铂联用化疗方案、大剂量甲氨蝶呤联合顺铂及阿霉素的方案。

2，阿霉素(ADM)  是一种细胞毒性抗肿瘤抗生素，对多种肉瘤均有缓解作用，它对细胞周期G1 及S 期最不敏感, 对S 早期和M期最敏感, 能插入DNA 双螺旋中, 阻止双链分离, 影响DNA 复制和RNA 合成。目前方案建议阿霉素的用药剂量为60mg/m2，总的给药剂量不宜超过550㎎，主要副作用为心脏毒性，过量应用会出现难治性心衰。

3，顺铂(DDP) 是无机铂化合物, 能阻止细胞的丝状分裂，被认为是一种新的治疗骨肉瘤有效药物, 顺铂的主要不良反应为消化道反应、骨髓抑制、肾脏及神经损害, 其与应用剂量和总量有关。

4，氨甲喋呤(MTX) 是细胞周期的特异性药物, 主要作用于S 期, 通过与叶酸竞争结合还原酶来影响DNA 和RNA 的合成。 MTX 一直是骨肉瘤化疗中最常用、最有效的药物。

5，异环磷酞胺( IFO) 为磷酞胺类衍生物, 是细胞周期非特异性药物, 主要作用于DNA 鸟氨酸N17 位置, 连续5d 给药可使异环磷酞胺很快清除, 毒性低而作用不减, 但是必须有尿路保护剂美司钠保护。

6，骨肉瘤各种化疗方案中的药物剂量强度与疗效相关性的争议越来越多。目前大多数观点趋向于支持降低化疗药物的剂量强度, 至于降到何种程度, 应用多大的剂量最合适需要进一步的临床试验验证, 但是有一点是肯定的,降低化疗药物的剂量强度可以减少毒性。