压力性尿失禁的治疗

女性压力性尿失禁是女性常见疾病和多发病，是指在没有逼尿肌收缩的情况下，由于腹内压的增加（如咳嗽，打喷嚏，运动时）导致尿液不自主的由尿道口溢出，在正常情况下没有漏尿，而在腹压增高的时候，尿液自动流出。

压力性尿失禁的原因有很多。如老年女性激素水平降低，尿道括约肌退行性病变以及盆底肌肉松弛。生育年龄的女性，生育的胎次越多，发生尿失禁的可能性越大。阴道分娩和阴道助产，也有增加尿失禁的可能性。大体重胎儿的母亲发生尿失禁的危险性也大。盆腔脏器脱垂，肥胖以及遗传都有增加压力性尿失禁的风险。

压力性尿失禁的治疗有以下几方面：

1.盆底肌训练：也就是提肛运动，是持续收缩盆底肌2~6秒，松弛2~6秒，如此反复15~30次，收缩肛门和尿道括约肌。每天训练3~8次，持续2~6个月。也可以平躺在床上做快速而有规律的双腿伸缩运动，每日3次，每次10分钟。

2.药物治疗：米多君，甲氧明，托特罗定等，激活尿道平滑肌和躯体运动神经元，增加尿道阻力。老年女性可配合小剂量雌激素口服。

3.养成良好的生活习惯：改变饮食习惯，减轻体重，戒烟戒酒，有助于预防和治疗压力性尿失禁。

4.手术治疗：经过保守和药物治疗无效，中重度以上的压力性尿失禁，严重影响生活质量，可以考虑行尿道中段悬吊术手术治疗。