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妊娠合并风湿性心脏病如何鉴别诊断
2021-01-24 36人阅读

孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
妊娠合并风湿性心脏病是最常见的妊娠合并心脏病的种类。孕期可以引起心力衰竭,缺氧,肺栓塞,恶性心律失常等并发症,妊娠合并风湿性心脏病主要和妊娠合并其他心脏病种类相鉴别。具体鉴别诊断内容如下:
(1)妊娠合并先天性心脏病:包括左向右分流性心脏病和右向左分离性心脏病,前者包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等,后者包括法洛氏四联症,艾森曼格综合征等,都是通过心脏彩超可以确诊,和风湿性心脏病所鉴别。
(2)妊娠期高血压疾病性心脏病:是指怀孕后出现高血压,并且突然发生的以左心衰为主的全心衰竭,是因为高血压导致的心脏负担加重,心肌缺血等因素所诱发,鉴别主要是有血压高,产后6周内一般会回复正常。
(3)围产期心肌病:是指既往没有心血管疾病病史的孕妇,在怀孕期间出现了扩张性心肌病,并且持续到产后六个月,表现为全心衰竭,心脏增大,严重影响孕妇和胎儿的健康,容易发生心衰。
以上是常见的妊娠合并风湿性心脏病的鉴别诊断,那么,风湿性心脏病包括二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄和关闭不全,主要通过心脏彩超来确诊。
妊娠合并心脏病首先要确定心脏病的种类,以上就是常见的心脏病的种类,确定后根据心脏病的种类,严重别扭,心功能情况,进行妊娠风险的评估。
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