男性更年期综合症如何鉴别诊断

在临床上很多疾病与男性更年期综合症的相关症状很像，非常容易混淆，如何与其他疾病相鉴别？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面。

第一，与脑垂体泌乳素瘤相鉴别，主要表现在男性性功能问题上，更年期的男性患者可能会出现勃起功能障碍，而脑垂体泌乳素瘤由于血清泌素水平较高同样会引起勃起功能障，但是男性更年期的患者泌乳素的水平往往是正常，而脑垂体泌乳素瘤还可能会伴有头痛、视力改变、影像学的改变等，在CT造影或者磁共振检查下可发现蝶鞍部位的肿瘤灶。

第二，与抑郁症与老年痴呆相鉴别，抑郁症往往是神经和心理的障碍，与男性更年期综合症不同，抑郁表现为情绪低落，甚至会出现幻想，妄想等精神症状，部分患者还会有自杀的倾向，而更年期综合症只是表现为烦躁，焦虑，情绪改变，相比抑郁症的症状要轻一些，而老年痴呆是认知功能出现了问题，男性患者更年期综合症并没有认知的问题，并不会出现智力的障碍，这是两者最主要的区别。

第三，与心血管系统疾病相鉴别，实际上男性患者更年期综合症要与冠心病相鉴别，因为很多症状与冠心病相似，比如患者会出现心慌、气短、心悸、胸前期闷痛，这时需要做相关的检查进行区别，比如心电图的检查、心脏彩超的检查、冠脉CTA、甚至需要冠脉造影等。