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颌面部放线菌病会引发什么疾病

2020-12-31 37人阅读
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敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院

放线菌是一种革兰阳性兼性厌氧菌,正常情况下口内也存在,但数量少毒性低不致病。当患者全身免疫下低下的时候可发病,因此放线菌病是一种内源性感染。放线菌病在临床上相对罕见,因此诊断有一定的难度。及早切除病灶送病理检查有助于明确诊断。那么颌面部放线菌病如果不及时治疗会引发哪些疾病呢?

放线菌病主要表现为颌面部多发脓肿和窦道,因此脓肿可沿组织薄弱处四处扩散,引起颌面部多间隙感染。放线菌病常侵犯腮腺,形成腮腺瘘管,若病程久而不愈可累及颌骨形成颌骨骨髓炎。由于颌面部血管丰富,且静脉多无瓣膜,因此颌面部放线菌病有导致颅内感染的危险。如果患者有头痛头晕恶心呕吐的症状,应警惕颅内感染的可能,严重者可危及生命。此外,脓肿可沿着咽旁间隙扩散至纵隔,引起胸腔放线菌病,表现为不规则发热,咳嗽,胸闷,胸痛等,累及胸膜和心包可表现为胸腔积液和心包积液。颌面部放线菌病还可继发其他病原菌感染,比如说金黄色葡萄球菌。

因此颌面部放线菌病对人体健康是有一定的危害的,如果怀疑有类似的症状,一定不能忽视,及时就诊,通过大剂量运用抗生素,脓肿切排,手术切除感染坏死病灶,有条件的话可以配合高压氧疗,大多数预后良好。不及时治疗的话可能会引起上述并发症,极端情况下甚至导致患者死亡。

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敬怡
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