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膝关节退行性变怎么治疗
2021-01-24 191人阅读

陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
膝关节退行性改变是一种以膝关节软骨的退行改变为主的膝关节疾病。其有原发性跟继发性两种,原发性主要跟遗传等因素有关,继发性主要跟外伤,扭伤,磨损,关节负重等因素有关,其膝关节退行性改变主要好发于>40岁以上的中老年性人群,其临床特点主要表现为膝关节疼痛不适,肿胀,活动受限为主,严重者可出现关节僵硬,畸形等不适症状,由于膝关节骨性关节炎易反复发作,需要长时间治疗,因此会给家庭及患者带来严重的经济负担及压力。下面就目前临床上对治疗膝关节骨性关节炎的一些治疗方案做以总结陈述:
第一:对于膝关节退行性改变处于早期的患者,可以通过健康教育,让患者从本质上了解膝关节的发病原因,病理变化过程,从而达到在日常生活中注意预防的效果。另外也可以通过制动休息,减少活动量,减轻负重,控制体重,局部理疗比如热敷,按摩,艾灸等理疗,促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳以达到缓解临床症状的效果。
第二:对于症状严重的患者,可以在前基础上选择用药,目前治疗膝关节退行性改变的药物主要有非甾体抗炎药,软骨保护剂,钙剂,还有一些激素类药物,关节腔内注射玻璃酸钠等治疗方法。
第三:手术方法,这个一般有关节镜手术和全膝关节人工置换术,需要根据影像学选择合适的治疗方案。
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左膝关节退行性变怎么治疗?
这样的情况,要通过明确关节退变的程度,选择保守治疗以及手术的治疗。
膝关节退行性骨关节病也叫做膝关节骨性关节炎。最先进的治疗方式是阶梯式的治疗,也就是在早初期可以改变生活方式、休息、避免下蹲、下跪、避免长时间的行走以及上下楼梯的运动。注意膝关节的保护,减少膝关节的负重。另外的可以口服一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来西部或洛索洛芬进行止痛抗炎的治疗。如果到了三级、四级的骨性关节炎,也叫中晚期的骨性关节炎。大多数都是需要进行手术治疗的。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
话题
小针刀治疗膝关节退行性变怎么样
小针刀治疗膝关节退行性改变,有一定的作用。
小针刀治疗,首先要确定膝关节疼痛的部位,向疼痛部位注射类固醇类药物。运用小针刀在注射部位,清针后抵达病灶,行切割松解,达到治疗的目的。尤其是对于膝关节外的病变,效果比较好。膝关节退行性改变,除了小针刀治疗,平时要注意休息、保暖,避免过度的劳累、着凉,平时可以进行局部的热敷、理疗,适当的进行股四头肌功能锻炼。配合营养关节软骨的药物、非甾体类抗炎镇痛药物,来进行治疗,缓解症状。

三甲
白愉乐
创伤科
副主任医师
沈阳市第四人民医院
话题
左膝关节退行性变怎么治疗?
这样的情况,要通过明确关节退变的程度,选择保守治疗以及手术的治疗。
膝关节退行性骨关节病也叫做膝关节骨性关节炎。最先进的治疗方式是阶梯式的治疗,也就是在早初期可以改变生活方式、休息、避免下蹲、下跪、避免长时间的行走以及上下楼梯的运动。注意膝关节的保护,减少膝关节的负重。另外的可以口服一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来西部或洛索洛芬进行止痛抗炎的治疗。如果到了三级、四级的骨性关节炎,也叫中晚期的骨性关节炎。大多数都是需要进行手术治疗的。

三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
小针刀治疗膝关节退行性变怎么样
小针刀治疗膝关节退行性改变,有一定的作用。
小针刀治疗,首先要确定膝关节疼痛的部位,向疼痛部位注射类固醇类药物。运用小针刀在注射部位,清针后抵达病灶,行切割松解,达到治疗的目的。尤其是对于膝关节外的病变,效果比较好。膝关节退行性改变,除了小针刀治疗,平时要注意休息、保暖,避免过度的劳累、着凉,平时可以进行局部的热敷、理疗,适当的进行股四头肌功能锻炼。配合营养关节软骨的药物、非甾体类抗炎镇痛药物,来进行治疗,缓解症状。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
双膝关节退行性变怎么保养
双膝关节的退行性变的保养,首先应该减少长时间的上下楼梯,以及爬山以及蹲坐起立等对膝关节伤害比较大的一些运动。除此之外,膝关节要进行适当的保暖,减少膝关节外露、受凉气、吹空调、受湿气等,避免这些邪气沾到膝关节。除此之外,,平时可以运动的时候加强保养,减少膝关节的损伤。除此之外,应该及时的对膝关节骨性关节炎进行治疗,早期可以口服一些舒筋活血胶囊以及硫酸氨基葡萄糖胶囊。对于疼痛比较明显的,可以增加塞来昔布胶囊等消炎镇痛类的药物。对于比较严重的膝关节,应该及时的进行膝关节置换,或者单髁置换手术治疗。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
话题
膝关节退行性变怎么办
检查出来膝关节退行性病变,该怎么办呢?日常生活中,膝关节退行性病变患者一般多见于中老年人,特别是女性患者稍微更多见一些的。对于一些肥胖人群,就是说稍微体重大一点的中老年人,那么可能就更容易发生一些了。而对于膝关节退行性病变的话,我们一般都要分几个病变阶段,或者说是病情程度。往往我们要判断一下单个患者具体是处于早些、中期还是晚期的退行性病变。对于早期患者,我们一般建议可以做一些理疗。也可以采用中医中药的治疗,或者口服一些药物,还可以外敷膏药的了。但对于中晚期的患者,我们通常要结合患者的年龄,膝关节正侧位片,甚至做一些相应的其他检查,再来详细评估一下患肢膝关节磨损以及退变的具体严重程度。通过这一些的评估之后,最终决定到底是不是需要手术治疗处理。当然,如果合并有半月板的损伤,或者存在一些关节腔的游离体的话,那么我们也可以考虑短时间内先给他做一个膝关节镜的关节腔积清理。这样的话既可以缓解患者的症状,也可以延缓他们人工关节置换的年龄。当然对于终末起的骨性关节炎患者,也叫作退变性关节炎,这种情况一般合并有膝关节的屈曲、挛缩、变形或者畸形,或者是往往合并有屈伸功能受限,晚上疼痛或者行走特别困难等等。对于这种情况的患者,我们一般是建议做人工膝关节置换手术治疗。

三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
话题
双腿退行性变如何治疗
双腿退行性改变,一般来说,多考虑是改善患者生活方式,以休息为主,避免上下楼梯干重体力活,看看相关症状是否有所缓解。
如果没有缓解的情况下,多考虑采取的治疗方式,可以运用非甾体消炎药,营养软骨药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解,如果相关症状没有缓解的情况下,可以考虑局部的痛点封闭进行治疗。可以应用罗哌卡因加贝他米松进行局部的注射。一般来说,起效快恢复快,效果好,为绝大多数患者所采纳,如果相关症状还是没有好转,建议请相关脊柱正侧位片,脊柱核磁共振,检查下肢肌电图检查来明确有无下肢神经方面的症状。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
话题
老人骨头退行性变怎么治疗
老年人随着年纪的增大,骨头会有退行性改变,出现这种情况需要看轻微还是严重,轻微的退行性改变不会引起临床症状的需要注意保养,避免过度劳累,过度用力负重,注意保暖,避免骨头退变加速。如果骨头退变引起局部疼痛不适等症状,那么需要进行积极的对症治疗。治疗上要改变不良的生活习惯,另外可以针对症状服用非甾体类的抗炎镇痛药以及一些活血通络的中成药来对症治疗,也可以配合一些理疗针灸等方式改善症状。
三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
话题
脖子退行性变怎么治疗
一般情况下,颈脖退行性变,主要是通过口服改善微循环药物治疗,非甾体类镇痛药物治疗,针刀松解,理疗治疗等方式进行对症治疗,病情严重情况,考虑手术或微创的方式进行对症治疗。
一般情况下,长时间固定姿势,低头。不良坐姿或颈部受凉,导致引起颈部相应的微循环功能障碍。颈部周围结缔组织粘连,钙化,增生甚至骨质增生情况,导致出现颈部酸胀疼痛,甚至出现功能障碍情况,需要及时进行骨科,疼痛科门诊就诊,颈椎CT或磁共振检查确诊。
三甲
李永胜
创伤科
主治医师
肥城市中医医院
话题
胸椎轻度退行性变怎么治疗
胸椎轻度退行性变一般要采用对症治疗的方法,并且要注意加强养护患者首先可以口服一些有针对性的药物,包括非甾体消炎药、塞来昔布胶囊等,用来缓解胸背部位置的疼痛症状。此外,患者还可以选择配合一些肌肉松弛药物,对于背部肌肉的痉挛有一定的好处,患者还可以考虑进行局部的针灸、推拿、按摩手法以及冲击波、红外偏振光等物理因子治疗的方式,可以很好的松解背部僵硬痉挛的肌肉减轻局部的炎症,对于胸椎退变导致局部的疼痛,活动受限等症状有一定的好处,而患者也要避免久坐,坐姿不当等因素,以免引发退变加重。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
话题