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系统性红斑狼疮病变的原因有哪些
2021-01-24 76人阅读
郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院
系统性红斑狼疮的病因目前并不清楚,但是一般认为与环境和遗传、性激素有一定关系。一般认为是环境因素作用于具有一定遗传背景的机体,导致的红斑狼疮的发生。
第一、环境因素 感染可以通过分子模拟。激活t细胞,破坏自身耐受性,刺激B细胞,从而产生抗核抗体。药物(肼屈嗪、异烟肼等)也可以引起药物性狼疮,或者是狼疮综合症。紫外线照射也是一种不良的环境因素。紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡,导致抗原暴露而成为自身抗原。有研究表明,一些多形性日光疹的病人会出现抗核抗体阳性,甚至有人因此而患上皮肤狼疮。
第二、遗传 流行病学调查显示,系统性红斑狼疮病人第一代亲属中患系统红斑狼疮的概率是没有系统性红斑狼疮家庭的8倍。单卵双生同时患有狼疮的概率双卵双生,这些都提示系统红斑狼疮的遗传因素。但是尽管如此,有遗传背景,也需要在环境的因素作用下才有可能发生狼疮。
第三 性激素 女性病人明显高于男性,在更年期前的阶段为9:1。流行病学调查显示,性激素对系统性红斑狼疮是有影响的。比如,怀孕的病人雌激素水平增高,往往会加重狼疮。使用含雌激素的避孕药也可以加重病情。但是需要说明的是,雌激素肯定也不是单独起作用的。
总体来说,系统红斑狼疮病因复杂,是牵涉到多重病因的疾病。
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