急性胃炎发作期需要注意什么

急性胃炎也称为急性糜烂出血性胃炎、急性胃粘膜病变，胃镜检查一般可以发现胃粘膜的糜烂和出血，组织学上通常见到胃粘膜的急性炎症，如中性粒细胞的浸润。

急性胃炎常见的病因包括应急状态、非甾体类消炎药的应用、过量饮酒、机械性创伤、十二指肠胃反流等。发作时常常表现为上腹疼、饱胀不适、恶心呕吐、食欲不振，病情较轻者症状可能不明显，严重者可能还会出现呕血、黑便、脱水、酸中毒甚至休克。如果出现这些症状，考虑急性胃炎时，要尽快做胃镜明确诊断。

诊断一旦明确，首先要找出病因，做到对因对症治疗。去除病因积极治疗原发疾病或者创伤的原因，并纠正出现的病理生理功能紊乱，比如尽快停用不必要的非甾体类消炎药。临床上最常用的是抑制胃酸的药物，一般分为两大类，一类是质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，另一类是H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，这些药物都能促进胃粘膜的修复和止血。

对于绝大多数急性胃炎来说，上述治疗效果明显，可以治愈。少数患者粘膜糜烂可以发展为溃疡，并可能出现感染、脱水等严重并发症。

任何疾病预防很重要，急性胃炎也是如此。对于严重创伤、烧伤、大手术、合并重要器官衰竭等患者，可以预防性的使用胃酸抑制药物减少胃粘膜糜烂出血的发生。