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老人前列腺肥大怎么治疗

2021-01-24 114人阅读
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吴小将
男科
副主任医师
浙大一院浦江分院

前列腺肥大,准确的说应该是良性前列腺增生。男性大于60岁以上以后,前列腺一般来说都开始增生肥大了,当然60岁以下偶尔也会有肥大,所以前列腺肥大常见于老年人。那么前列腺为什么会增生?必须具备两个条件,一个是衰老的老年人,二是有功能的睾丸(能够产生雄激素促进前列腺增生肥大)。大家知道前列腺是我们膀胱这个尿液排出的一个门户,所以前列腺增生肥大的时候,可以引起我们排尿的梗阻不通畅,相当于下水道不通畅。那么我们的治疗都是围绕解除这个不通畅或梗阻而进行的。下面来看怎么治疗?

一、等待观察:适合于轻度的症状或者这个症状,不影响生活质量的。主要是平时要养成一些好的生活习惯。比如避免抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣的食物。有时候要限制摄水量。伴有尿频的人,我们可以行膀胱训练,也就是说我们可以适当的憋尿来增加我们膀胱的容量。对于尿急的人,我们可以行这个精神分散,转移注意力。如果说有便秘,我们要积极治疗。

二、药物治疗:有三类药A.α1受体的阻滞剂带,如坦索罗辛、坦洛新、高特灵等。B.5α还原酶的抑制剂,如爱普列特、保列治(非那雄安)。治疗时最好是上面两类药物同时用。还有改善尿频的,卫喜康、托特罗定。

三、手术治疗:手术啊,现在都是微创手术,经尿道前列腺电切术。我们的电切镜通过阴茎进入,把前列腺挖空解除梗阻。以下情况我们要考虑手术:药物治疗无效、发生尿潴留、继发膀胱结石、反复的尿路感染、反复的血尿、继发肾积水等。

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吴小将
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