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痰里有血丝是怎么回事

2021-01-24 198人阅读
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田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院

       咳痰是呼吸道最常见的症状,有经验的临床医生可跟据痰液的形状、痰液多少、痰液颜色等对患者疾病做出基本的判断。根据痰液的颜色和性状不同,痰液可分为白色粘痰、黄色脓痰、血丝痰等,今天为大家讲述一下痰中有血丝是这么回事

     血丝痰即痰中带血丝或血块,最常见于支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病等。

      1、支气管扩张(支扩),痰中有血丝最常见于支气管扩张,是由于支气管及周围肺组织慢性化脓和纤维化,支气管壁破坏,从而导致支气管变形和持久扩张而造成的。支气管扩张可形成反复的痰中带血或者咯血。

       2、支气管或者肺癌,支气管或者肺部肿瘤性疾病也是引起痰中有血丝的常见原因,多见于老年患者,尤其是长期吸烟或者有肿瘤家族史的患者

      3、结核,结核常见的症状为低热、乏力、盗汗、和咯血;肺结核或者支气管结核均可导致痰中带血。

      4、肺栓塞,胸痛、咯血、胸闷称为肺栓塞三联征,肺栓塞时可出现痰中带血或者咯血。

      5、口腔及牙龈出血,口腔及牙龈出血严格意义上不属于痰中带血,但是临床症状与痰中带血类似。

      6、其他,肺部感染也可出现痰中带血,多伴咳黄脓痰,其次咳血丝痰不仅是呼吸系统问题,也可见于心血管疾病,如二尖瓣狭窄等病引起肺动脉高压时也可出现血丝痰。其他全身性疾病如血小板减少、凝血功能障碍、血友病也可导致出血

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