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新生儿黄疸偏高会发生抽搐吗

2020-12-31 107人阅读
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林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

1.新生儿期黄疸如果仅仅是稍微偏高一点,如果没有什么特殊的疾病,也不是早产儿,一般情况下是不会引起抽搐的。如果这类患儿出现抽搐,要积极的查找其他引起抽搐的原因,比如化脓性脑膜炎,颅内出血,一些遗传代谢性疾病,破伤风,低钙血症,低血糖等等原因引起的抽搐。

2.但在新生儿期,如果黄疸出现的过早或者每天黄疸值升高的速度过快以及早产、低体重,黄疸超过300umol/L,就有可能发生胆红素脑病出现抽搐。

3.正常情况下,新生儿期的黄疸以生理性黄疸和母乳性黄疸最多见。无论何种原因引起的黄疸,即便达到300umol/L以上,发生胆红素脑病的几率也是非常少的,因此,黄疸的孩子发生抽搐,不要单纯觉得是由于黄疸引起的,多数情况下要寻找其他的原因,要仔细询问孩子的母孕期病史、生产史、有没有生后窒息病史,缺血缺氧性脑病的病史,感染史,还要注意是否有颅内出血等等。

4.但需要强调的是,无论是什么原因引起的黄疸,只要是以间接胆红素为主 ,胆红素超过日龄胆红素值的第95百分位 ,都需要进行蓝光照射,以避免发生胆红素脑病。如果瞻前顾后,一旦发生胆红素脑病,会给孩子的智力发育等造成严重的障碍。

5.抽搐是临床上的急症,必须尽可能快的找出病因,根据病因治疗,尽快止惊,尽可能减少对大脑的损伤。

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林红
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