打了宫缩素没有反应怎么办

宫缩素就是我们临床上说的催产素，缩宫素，它在产科的应用非常广泛，包括产前应用和产后应用。其中，产前应用又包括引产和催产。有一种常见的情况是，有些孕妇对于缩宫素敏感性不高，打上之后没有反应，这该怎么办呢？

首先，宫缩素是用于宫颈条件比较好的孕妇，滴上之后会发动宫缩，但是如果宫颈条件特别差，就容易出现静滴缩宫素后没有反应的现象。这种情况可以在静滴缩宫素之前先在宫颈放置一个水囊，然后第二天取出水囊后再静滴缩宫素，比单纯直接静滴缩宫素效果好很多。所以对于宫颈条件比较差的孕妇，可以行水囊+缩宫素催产的方式，比较容易有反应。

其次，要调节缩宫素的浓度和滴速。缩宫素一般从0.5%的浓度，每分钟8滴开始静滴，这是最小剂量，有些孕妇对于这个浓度和速度可能会没有反应，这种情况可以逐渐加强缩宫素的浓度和滴速，先从增加滴速开始，可以每8滴的增加，最快可以每分钟滴50滴左右。要注意增加滴速时不能过频，并且要持续观察孕妇的宫缩，避免引起宫缩过强。如果单纯增加滴速不管用，还可以增加浓度，增加到1%的缩宫素继续滴，绝大多数孕妇会逐渐出现有效的宫缩。

综上所述，对于打了宫缩素还没有反应的孕妇，首先应该根据宫颈条件选择合适的催产方式，其次可以通过调节缩宫素的浓度和滴速来加强宫缩。