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二型膜性肾病用什么药

2021-01-24 112人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

二期膜性肾病主要是应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。

谈到膜性肾病的治疗,首先应该明确它的发病原因和机制。其实膜性肾病的发病原因不完全清楚,但是它的机制目前有已经有了一些研究。目前认为,膜性肾病的发病机制就是身体里的免疫紊乱。身体的免疫紊乱会产生很多的“坏东西”,我们叫做自身抗体。这些抗体不是用来杀灭细菌和病毒,而是用来攻击肾脏的。当肾脏受到攻击以后,通透性增加,丢失蛋白,于是就形成了膜性肾病。

这样形成的虽然也是肾脏的炎症,但是这种炎症和细菌、病毒感染的炎症是不一样的,所以应用抗生素以及抗病毒的药物是无效的,只能是应用激素以及免疫抑制剂来治疗。

其实对于别的肾病综合征多数都是先单用激素治疗,然后动态观察,但是膜性肾病不一样。膜性肾病刚开始的时候都需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗,只是激素应用的量不能够太多,一般都是半量。免疫抑制剂在选择的时候可以选择经典的免疫抑制剂,比如环磷酰胺。当然目前主要是选择他克莫司这种新型的免疫制剂,这样药物对于缓解疾病效果还是不错的。

其实对于膜性肾病,国外多数建议先观察,但是国内对于这种疾病的治疗还是比较积极的,主要是为了防止并发症的发生,尤其是这种疾病容易形成血栓,是非常危险的。

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韩正斌
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