骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别

强直性脊柱炎是发病率非常高的疾病，尤其是中青年男性，同时该病是危害非常大的，如果治疗不及时会引起关节畸形，功能受限，活动障碍，严重影响人们的生活质量，造成很高的残疾率。而骶髂关节炎是强直性脊柱炎的特异性影像学表现。很多患者搞不清楚两者的关系，今天就给大家科普一下骶髂关节炎与强直性脊柱炎的关系。

首先，强直性脊柱炎的诊断，包括临床症状，血清学阳性以及影响学异常。临床症状主要表现为炎性腰背部疼痛，活动后疼痛缓解，休息以及物业时腰背部疼痛症状明显加重。而血清学最主要的诊断是人类白细胞抗原b27。但对于诊断强制性脊柱炎最有意义的是影像学检查，胸片，CT以及磁共振可以看到明显的骶髂关节炎。

因此，骶髂关节炎是强直性脊柱炎最有意义的影像学表现，也就是说，如果患者影像学报告写的骶髂关节炎，就代表诊断强直性脊柱炎。

另外骶髂关节炎非常容易与致密性骨炎相混淆。致密性骨炎主要表现为骶髂关节皮质硬化，而骶髂髂关节炎可以看到骨质破坏，以及锯齿样改变。

总之，如果患者有典型的炎性腰背部疼痛，也就是休息加重，活动后疼痛缓解，需要进一步做明确诊断。比如人类白细胞抗原b27，雪晨谁反应蛋白，炎症指标以及骶髂关节相关影像学检查。