肾淀粉样变性的临床诊断

所谓的肾脏淀粉样变性，就是淀粉样的物质在肾脏内出现了异常的沉积，引起了肾脏的损伤。这种物质除了引起肾脏的损伤以外，它还可能涉及到其他的脏器，引起相应的损伤。比如沉积到心脏以后，会引起心力衰竭和心律失常。沉积到肺脏以后，会引起胸膜增厚等等。肾脏只是其中受累及的器官之一。

其实这种疾病的诊断主要依据病理学检查。如果肾活检的标本用刚果红染色呈现阳性，这种情况就可以确诊为肾淀粉样变性了。但是有些患者不愿意行肾穿刺检查，那么这时候可以行皮肤活检或者是直肠粘膜活检，对于诊断这种疾病的阳性率也是比较高的。

单从临床角度诊断这种疾病不完全可靠，只能是怀疑和推测。如果患者是中年以上的男性，不明原因的出现了大量的蛋白尿，尤其之前伴有多发性骨髓瘤，慢性感染等等，这时候就应该怀疑这种疾病的可能性。

目前临床上也出现了一种检测手段，就是血清淀粉P物质显影扫描，用于诊断肾脏淀粉样变。这种检测手段相对来说价值还是比较高的。

肾脏淀粉样变，目前来说没有非常有效的治疗方法。有些肾脏淀粉样变是由继发性因素所导致的，比如反复的感染，那么治疗继发疾病就变得尤为重要。临床上也报道过应用激素来治疗，但是效果并不是那么理想。如果进入到肾功能衰竭阶段，就需要给予肾脏替代治疗了。