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颈腰椎非融合技术注意事项有哪些

2021-01-24 85人阅读
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周志化
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

      颈腰椎非融合技术有很多术式,不同的技术适应症也不尽相同,在减少破坏,最大保留脊柱的生理活动的情况下现今最流行、最常用的为椎间孔镜技术。手术的适应症越来越广,病人越来越多,应用的医院越来越多,在椎间孔镜手术后,症状一般改善明显但最大的弊端是存在一定的复发率,统计为8%。为防止复发术后需注意:

1.需要注意不要过早过多活动,建议术后5小时活动,一月内尽量少下床。尽管椎间孔镜手术能缩短卧床康复时间,但不意味着可从事体力劳动,过早体力劳动会加快正在修复的椎间盘近纤维环组织退变,使得修复好的纤维环裂口再次破裂。

2.一般术后会有明显的缓解,但2天左右会出现术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等,严格遵医嘱可以减少或避免发生。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,保持与医生沟通坚持回院复查。

3.术后康复训练,直腿抬高锻炼、腰背肌锻炼,如果条件可转入康复科进行。

4.保护腰部,保持良好的工作生活习惯,手术后不得过劳,半年内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动,半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌

5.手术后症状改善较早,但不能见到核磁、CT等影像变化,这就是骨科病所谓的“影像学变化滞后现象”。一般在半年后才能看到影像学变化,不能急于观察手术是否成功以影像检查判定,但脱出的髓核是可以观察到的

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周志化
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