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早期慢性肾衰竭能治好吗
2021-01-24 56人阅读

韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
早期慢性肾衰竭是治不好的。
我们都有一种常识,就是很多疾病在早期的时候,如果给予及时的干预,那么疾病就会停止进展,有可能完全恢复到正常。但是慢性肾衰竭这种疾病不一样。慢性肾衰竭是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的,比如糖尿病肾病,慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎等等。这些疾病是逐渐的对肾脏进行损伤,在肾脏上留有了病根。这种病根以目前的医疗水平是无法根除的,肾脏疾病会逐渐的进展,最后发展成为尿毒症。
说到这一点,可能很多慢性肾衰的病人会非常的悲观。其实完全没有必要。一旦得了慢性肾衰,如果我们规律的治疗基础疾病,而且避免肾功能加重的因素,那么肾功能会恶化的慢一点,这样患者的生活质量就会比较高。而比较常用的药物有尿毒清颗粒,海昆肾喜胶囊,苯磺酸氨氯地平,缬沙坦胶囊,促红细胞生成素,骨化三醇,碳酸钙等等。这些药物能够帮助排毒,控制血压,纠正贫血以及钙磷代谢失调。
另外,平时要避免受凉感冒,避免吃不清洁的食物导致呕吐腹泻,避免自行服用一些药物,尤其是非载体类的消炎药,这些药物能够对肾脏进行损伤。以上这些都是导致肾功能加重的因素,这些因素避免了以后,那么肾功能会恶化的慢一点,每年血肌酐的增加值在50以下,这样患者进入尿毒症的时间就会往后推迟。
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慢性肾衰竭的早期症状表现
慢性肾衰竭的早期可能仅仅会出现蛋白尿或者血尿,而早期可能没有任何不舒服的症状。
如果没有及时发现的话,会慢慢出现恶心、呕吐、纳差等等这些肠道的紊乱的症状,其实慢性肾衰,还有就是肾功能出现了问题,慢慢的不能够满足我们日常生活的需要,所以治疗上如果发现及时,肌酐水平还不是特别高的情况下,是可以选择晚上穿刺活检检查的,看看肾脏的病理类型,口服激素或者免疫抑制剂来进行缓解肾功能的进展。如果是到了后期,那么只能选择透析治疗的,透析还可以选择血液透析还有腹膜透析两种,需要根据病情的情况来进行对症治疗。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
话题
慢性肾衰竭早期症状
消化系统症状是慢性肾衰竭患者最早和最常见的表现,可以表现为食欲减退、恶心呕吐等。
终末期肾衰竭患者几乎均有消化道症状,但大多数为非特异性表现,包括食欲减退、恶心、呕吐等。尤以晨起为甚,适当的治疗,如低蛋白饮食,透析疗法的可使消化道症状,在一定程度上减轻。同时,慢性肾衰竭患者也常常伴有消化道结构和功能的改变。食欲减退是尿毒症患者最早出现的临床表现,初期仅表现为口淡无味,不欲饮食或进食后腹部胀闷感,随着病情的加重,逐渐出现恶心、呕吐、腹泻、口腔炎或口腔溃疡等,重症患者也可以出现上消化道出血。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
话题
慢性肾衰竭的早期症状表现
慢性肾衰竭的早期可能仅仅会出现蛋白尿或者血尿,而早期可能没有任何不舒服的症状。
如果没有及时发现的话,会慢慢出现恶心、呕吐、纳差等等这些肠道的紊乱的症状,其实慢性肾衰,还有就是肾功能出现了问题,慢慢的不能够满足我们日常生活的需要,所以治疗上如果发现及时,肌酐水平还不是特别高的情况下,是可以选择晚上穿刺活检检查的,看看肾脏的病理类型,口服激素或者免疫抑制剂来进行缓解肾功能的进展。如果是到了后期,那么只能选择透析治疗的,透析还可以选择血液透析还有腹膜透析两种,需要根据病情的情况来进行对症治疗。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
话题
肺结核的早期能治好吗
肺结核这种疾病,是可以完全治愈的,如果早期发现,积极的进行干预,一般都是能够达到这个效果的,并且不容易复发,早期初次治疗疾病的患者,可以选用四联或者五联的药物进行治疗,可以使用国家的一些药物联合治疗,并且做好早期规范、联合、全程、监督,可以使用一些常用的药物,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,链霉素等等,一般的肺结核,治疗结合核杆菌感染,这些药物都是很敏感的,是可以治愈的,但是有部分人群,有可能会出现耐药,出现耐药肺结核,这个时候,可以采用一些二线药物进行治疗,但是总体来说,肺结核效果都是比较好的,是可以治愈的。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
胰腺癌早期能治好吗
胰腺癌以中老年人群的发病率较高,早期胰腺癌一般没有明确的临床症状,患者通过定期的体检来发现有胰腺占位,从治疗效果来看早期胰腺癌是可以达到临床治愈的,特别是对于恶性程度较低且患者身体抵抗力较强的治愈率是比较高的。对于胰腺癌患者,早期首选进行局部的手术切除,术后根据病理结果看是否有高危复发因素,比如分化程度低,神经内分泌癌,脉管癌栓,神经侵犯等,需要术后积极的辅助化疗来降低复发的几率,治疗后也需要做好定期的复查来及早的发现是否有局部复发或者远处转移,早发现早治疗可以有效的提高胰腺癌早期患者的生存率。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
话题
混合性结缔组织病早期能治好吗
混合性结缔组织病早期也不能完全的治愈,这种疾病目前不能根治,但是不能根治并不代表不能治疗,早期诊断以及系统治疗,大部分混合性结缔组织病病情会得到比较理想的控制。
而目前对于混合性结缔组织病的治疗主要靠糖皮质激素联合免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯、他克莫司等。这种疾病患者的临床症状不同,治疗方案也不尽相同,所以对于这种疾病的患者一定要去风湿科进行系统的检查,评估病情,然后选择适合自己的方案,虽然不能完全的根治,但我们治疗目的是经过科学的治疗,避免出现严重的内脏受损。尽量避免病情发展,一般会得到比较理想的控制。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
话题
口腔癌在早期能治好吗
国内各地的综合资料表明,口腔颌面部上皮源性恶性肿瘤( carcinoma)96.5%为不同分化程度的鳞状细胞癌( squamous cell carc,SCC),其次为源于小涎腺的腺癌(adenocarcinoma)。四川大学华西口腔医学院对近20年该院住院病人的统计资料显示鳞状细胞癌占口腔颌面部恶性上皮源性肿瘤的94.84%,涎腺上皮来源的腺癌占2.73%,上皮来源的其他恶性肿瘤占2.43%(包括疣状鳞癌、原位癌和未分化癌等)。在某些区域,如频、硬腭、口底和舌根等处,由于小涎腺分布较多,这些部位的腺癌占较高的比例。资料显示,在口腔癌中未分化或低分化的病灶较少见(5%左右),多为分化程度较高的病灶。口腔粘膜的原位癌较少见,多发生在癌变的早期,但有转变为浸润性癌的危险。与其他部位的肿瘤相比,口腔癌似乎更容易早期发现,但情况并非如此,以舌癌为例,早期病例仅占10.9%~25.4%。 按照病理分化程度,鳞癌可分为三级:Ⅰ级恶性程度最低,Ⅲ级分化最差;未分化癌的恶性程度最高。由于鳞癌发生部位不同,其组织结构、恶性程度、转移部位及治疗方法等方面也均不同。 口腔癌的治疗与全身其他部位的恶性肿瘤一样强调综合治疗,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等,根据口腔癌的病理情况、分化程度、部位、临床分期等不同情况,选择不同的治疗方案,以取得最佳的治疗效果。目前口腔癌的总5年生存率不低于50%,特别是近年来在修复技术及方法上的长足进步,癌肿切除后的组织缺损得到了及时的修复患者术后外形及功能得以较好的保存和恢复,提高了患者术后的生存质量。应强调的是口腔癌治疗的成败在很大程度上取决于第1次治疗的正确与否,复发的病例其5年生存率明显低于发病例的5年生存率。因此要重视口腔癌的治疗方案的选择。 早期高分化口腔癌无论放疗、手术效果都很好!
三甲
钟志强
口腔颌面科
医师
周口市中医院
话题
青少年糖尿病早期能治好吗
青少年糖尿病不能根治。
糖尿病是由于遗传或环境的因素造成胰岛功能的损伤,胰岛素分泌绝对不足或者相对缺乏,这样身体中的糖就不能变成能量,血里面的糖增高,蛋白质、脂肪代谢异常,可以出现各种急慢性的并发症,影响生活质量,寿命可以缩短。糖尿病可以发生在青少年,经常容易出现像一型糖尿病,当然二型糖尿病也有可能发生在青少年,目前糖尿病并不能根治。青少年糖尿病的治疗需要综合的方法来控制血糖,将通过饮食和餐后锻炼,能更好的控制好血糖和体重。另外,糖尿病患者特别是青少年的患者需要家人一起和医生配合,更好地监测血糖,定期和医生沟通,帮助评估降糖的疗效和降糖的安全性,医生也会配合青少年型糖尿病病情的特点。如果是一型糖尿病会使用胰岛素来维持生命,控制好血糖,如果是肥胖的二型糖尿病,医生会选择合理的口服降糖药,同时,医生还会兼顾降血压、血脂甚至体重的情况,综合管理才能够避免青少年各种糖尿病的并发症,使得青少年糖尿病患者生活质量保证,寿命和正常人一样。

三甲
饶超峰
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
话题
早期胃癌中药能治好吗
胃癌,是肿瘤科的常见病、多发病,主要表现是胃脘部的疼痛,有的会有进行性消瘦,西医治疗方面主要是手术切除治疗,或者进行放化疗。放化疗的副作用太大了,有的患者由于身体的因素,又不适合手术治疗。咱们中医药在治疗早期胃癌方面有很大的优势,主要是改善生活质量,要想治愈,确实有一定的难度。胃癌,从中医角度讲,主要分为胃阴不足型与痰瘀互結型两种证型。下面咱们就简单的讨论一下吧。对于胃阴不足型的胃癌早期患者,咱们中药调理以滋补胃阴为治则,方子可以用益胃汤合四君子汤加减。中药包括:生地黄,党参,茯苓,生白术,麦冬,五味子,竹叶,通草,白花蛇舌草,半枝莲,沙参,石斛,当归,玄参,炙甘草,生姜,大枣等药一块应用。5--7付为一个疗程。服药期间一定要注意不要吃太辣的食物,也注意不要吃海鲜。对于痰瘀互結型的胃癌早期的患者,咱们中药调理以健脾祛湿,化痰通络为治则,方子可以用参苓白术散合血府逐瘀汤加减。中药包括:生地黄,桃仁,红花,地龙,川芎,赤芍,当归,党参,茯苓,炒白术,苍术,胆南星,白附子,全蝎,蜈蚣,炙甘草,郁金,石菖蒲,白芷,生姜等药一块应用。服药的注意事项,同上一个证型。综上所述,咱们中药在调理早期胃癌方面,有很大的优势,值得在临床上推广应用。

三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
高血压引起的早期肾病能治好吗
只要积极的控制好血压,早期的肾病是可以治好的。
高血压是一个非常常见的心血管疾病,长期血压增高,控制不佳就可能会引起靶器官的损伤。靶器官损伤主要包括心、脑、肾。那么对于肾脏而言,患者会出现非常明显的蛋白尿,肾功能的下降,而肾功能下降可能还会导致血压进一步增高,二者因果相互促进就会进入到一个恶性循环之中。那么针对高血压所引起的早期肾病,积极的把血压控制在正常范围之内,血压低于一百四十、九十毫米汞柱,那么它对肾脏的影响就会进一步的减少,而且在配合护肾的药,早期肾病是可以干预好的。所以高血压所引起的早期肾病,关键是把血压控制好,同时同步进行护肾的治疗,这样就可以很好去阻断病情的发展是非常有利于患者长期身体健康。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
话题