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原发性痛经的病因有哪些
2021-01-24 13人阅读
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
女性月经期间出现的下腹痛的情况称为痛经,痛经会在月经干净后缓解。一般女性痛经是在经期出现,一部分女性可能在月经来潮前便开始出现腹痛情况,并且腹痛可能在经期加重。不论是在月经前后者经期开始,痛经均会在月经干净后缓解。疼痛的发生与月经存在密切关系是痛经的主要特点。因此,如果腹痛和月经周期没有关系,便不可诊断痛经。
痛经可分原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经指的是从月经初潮后就开始的痛经情况,没有器质性病变存在,其原因有很多,但最常见的原因是子宫合成分泌较多的前列腺素,导致子宫肌肉、血管痉挛,引发痛经。此外,子宫内膜大片脱落、先天性子宫发育不良、宫颈口狭窄等也可能会导致原发性痛经的情况。
对于原发性痛经,如果痛经比较严重,不可耐受,可服用止痛药物治疗,常用的止痛药物是非甾体类消炎止痛药。
继发性痛经是指继发于其他疾病的一种痛经情况,痛经主要是疾病的一种症状,常见的导致继发性痛经的疾病有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫内膜异位囊肿、宫腔粘连、宫颈粘连、盆腔炎等。
对于继发性痛经,在治疗前需要查找病因,明确诊断后,需要对因治疗,如子宫内膜异位囊肿,可手术剥除,然后在进行药物治疗。当然如果痛经比较严重,也可进行对症止痛治疗。
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原发性痛经是宫寒么
宫寒是可以导致痛经的,但是不是所有的痛经都是宫寒引起的痛经也是分为很多原因的,比如说先天性的虚寒性体质或者平时喜欢吃冰镇饮料、冰糕等东西,不注意腰腹部及下肢的保暖而引起的宫寒可以引起痛经,还有就是平时情志抑郁,气血不够通畅,可以引起气滞血瘀,中医讲不通则痛,所以也可以引起痛经,还有就是平时不爱吃东西、气血不足、胞宫得不到滋养,中医讲不荣则痛,也可以引起痛经,如果是宫寒导致的,通常还会伴有四肢不温,痛经在遇到冷的时候会疼痛加剧,在温热的时候可以明显缓解,所以如果有痛经,一定要积极寻找原因,需要在专业医师指导下进行调理。
三甲
张作臻
中医内科
主治医师
威海市中医院
话题
原发性痛经可以治好吗
原发性痛经是可以治好的。
一般原发性痛经的患者,在完成分娩之后,痛经就会自然缓解,尤其是经历过顺产的患者,因为宫口在分娩过程中的扩张,所以日后的月经来潮,就不会痛经了,如果是剖宫产,在剖腹产过程中,一般会使用器械将宫颈口扩张一下,这样也有利于术后经血的排出,缓解原发性痛经的情况,对于没有生育的患者出现原发性的痛经,只能通过临时使用止痛药来缓解症状,通常使用散利痛或者是布洛芬的效果还是蛮好的,所以想要早点摆脱原发性痛经,那就早点结婚生子。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
话题
原发性痛经会不会导致不孕
你好,原发性痛经是由于月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,子宫缺血缺氧出现的疼痛,疼痛严重者可以口服布洛芬等止痛药缓解腹痛,原发性痛经妇科检查没有异常,所以不会导致不孕,除非合并一些妇科炎症可能继发不孕。
胡雪峰
产科
主任医师
漠河市人民医院
话题
原发性痛经患者如何饮食
原发性痛经患者一般就是功能性的疼痛,生殖器官并没有器质性的病变。疼痛发生主要是与体内的一种前列腺素增加造成的,另外精神因素影响也很大,所以一定要注意保持心情舒畅、规律作息,正确的认识痛经,减少焦虑和紧张情绪的发生。症状比较轻的时候我们可以做做热敷、喝点红糖水、注意保暖、避免着凉、不要吃辛辣刺激和寒凉性的食物,如果症状比较严重、疼痛严重的话,那就应该吃点止痛的药物或者找中医大夫调理一下了。

李月梅
妇科
副主任医师
泊头市中医院
话题
原发性痛经的原因及治疗方法
原发性痛经的原因及治疗方法痛经,是指在月经期或月经前后出现的下腹部疼痛、腹部坠胀,伴腰部不适或其他不适等,严重者可影响女性正常的生活和工作、学习。痛经是一种症状,不是统称的一种疾病,但是其对女性的健康所造成的影响极大。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经即无生殖器质性病变而有的痛经,多见于青春期和未婚女性,继发性痛经多继发于盆腔器质性病变后,常见的引起继发性痛经的疾病有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等,继发性痛经经过原发病的治疗后,症状有很大的改善。原发性痛经发生的原因较多,主要包括:1、 子宫发育不良。由于激素水平的改变,经期使子宫收缩,使子宫局部缺血、缺氧产生疼痛。2、 子宫经管狭窄。由于子宫经管狭窄,使得月经时经血不能通畅的排出,使得在子宫内积聚,造成痛经,带女性生育后,痛经会得到缓解。3、 膜样痛经。即子宫内膜呈大片样排出,排出时子宫剧烈收缩,造成痛经,带大片样子宫内膜排出后可好转。反复痛经的青春期或未婚女性,可加强身体锻炼,保持心情愉悦,情绪稳定,注意经期卫生,注意保暖,避免寒冷刺激,不要偏食,也不要食用过酸、过辣等辛辣刺激性食物,可适当参加劳动,但要注意休息,保证睡眠,对于严重痛经的女性,可短期服用止痛药物缓解疼痛。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
女性原发性痛经的危害有哪些
女性的痛经分为原发性痛经和继发性痛经,继发性痛经大多是由于自身的疾病而造成的,通过药物的治疗或日常的调理会得到明显的缓解,但是原发性痛经对于女性的危害性是比较大的。女性原发性痛经的危害有哪些:第一是造成子宫的异常。 原发性的痛经可以造成子宫的异常,子宫异常会使阴道内表皮细胞数和分泌液逐渐的减少,造成阴道萎缩,干燥不适,性生活障碍等表现。 并且有60%以上的原发性痛经的女性在婚后容易出现性功能低下,性能力差,性生活紧张障碍等,对于夫妻感情性生活和谐会造成较大的影响。第二是会造成不孕的高发。 大量的临床数据表明,不孕症当中患者原发性痛经的比例非常高,一旦治疗之后会大大提高受孕的概率。 第三是造成早衰。 原发性痛经的女性大多气血失调,而且经期不稳定,有面色昏暗,皮肤干燥,色斑,痤疮高发等表现与卵巢的早衰有一定的关系。第四是引起失血性贫血。 原发性痛经会造成月经的不调,长期的月经流血过多或者是日常不规则的出血,会引起女性的失血性贫血的高发。 并且会伴有头晕乏力,气短心花严重的还会危及到自身的健康和生命,所以要引起高度的重视,如果在月经期间出现出血量过多,或者是日常有不规则出血的表现,要及时的到医院进行治疗。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
为什么原发性痛经治不好
痛经是妇科最常见的症状之一,分为原发性和继发性两大类,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,主要表现是月经期下腹坠痛,妇科检查无阳性体征。所以治疗方法主要是精神心理治疗,疼痛不能忍受时,可以适当的应用镇痛,镇静,解痉药对症处理。

三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
什么是原发性痛经
痛经是很常见的一种妇科疾病,有的在月经来潮前,有的是在来月经的时候,偶尔也有的在月经快结束都时候出现。表现为下腹部疼痛坠胀,同时可以有腰酸,恶心,呕吐等不适,一般比较轻微,严重的可以影响生活以及工作。 痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种,所谓的原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变,只是单纯的痛经。这个占到痛经的百分之九十以上。而继发性痛经是指因为身体有其他一些疾病从而导致的经期疼痛,最常见的就是子宫内膜异位, 原发性痛经一般在月经来潮之后出现,月经第一天最为剧烈,持续两三天。疼痛部位主要是下腹部阴阜上方,有的可以放射到大腿内侧以及腰骶部。多发生于青春期女性。婚后尤其是分娩以后可以缓解甚至消失。很多人伴有恶心呕吐头晕等症状,严重的甚至晕厥,严重影响女性生活工作。 出现明显的痛经不要大意,应该尽早检查,包括妇科体检,超声检查,排除器质性病变。在月经来潮前后不孕喝浓茶咖啡,不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃冷的东西,不要受凉熬夜,这样可以缓解痛经症状 。 轻微的痛经不需要用药,保持良好心情,充足睡眠,适当休息等等就可以,要是有明显疼痛难以忍受,可以吃布洛芬胶囊、元胡止痛片的等药物,口服药物效果不佳的可以考虑用强痛定止痛。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
治疗原发性痛经首选药有哪些
痛经是一种常见的妇科症状,其临床表现是在月经前后或月经期出现的小肚子坠胀感、疼痛,可伴有腰骶部酸痛等不适。痛经依是否原发性可分为原发性痛经和继发性痛经两种。其中原发性痛经是没有女性生殖器官没有器质性病变,而继发性痛经是有生殖器官的器质性病变。目前对于症状严重的原发性痛经患者,建议采用药物治疗,以缓解疼痛症状。那么治疗原发性痛经道选药有哪些?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.止痛药:目前常用的止痛药是非甾体类抗炎药,如布洛芬,芬必得,消炎痛等,此类药物对胃肠道具有一定的损伤作用,建议于饭后服用。对于有胃病的患者,建议在用止痛药的同时,还应当同时服用奥美拉唑、达喜等胃药,以防引起胃肠不良反应的发生。2.口服避孕药:对于暂时没有生育要求的女性朋友可以应用,常用的药物是黄体酮、复方炔雌醇片等,其可以抑制排卵,从而降低血中前列腺素、催产素和血管升压素的水平,达到抑制子宫收缩的作用,实现缓解疼痛的作用。3.解痉药:由于原发性痛经的原因与子宫收缩有关,因此口服解痉药有助于缓解子宫平滑肌的收缩,从而达到缓解疼痛的作用,常用的解痉药有山莨菪碱、颠茄片等。4.对于精神紧张者:还可以应用谷维素、VitB1、VitE。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
原发性痛经怎么调理
原发性痛经在临床上是比较常见的。在临床上主要的症状是月经期间下腹疼痛。月经过后疼痛有所缓解。但是这种症状反反复复,每次来月经都会出现。给女性的生活造成一定的影响。引起原发性痛经的原因有很多,卵巢方面的疾病,子宫内膜异位等等都有可能会引起原发性痛经。不同的原因处理的方法是不一样。那么原发性痛经怎么调理呢?第1个方面。首先不要乱用药物。部分女性因为担心去医院检查麻烦。而自行到药店去购买药物进行调理,结果由于用药不对,不仅没有治疗好疾病,反而会耽误疾病的治疗时机,甚至会加重病情。第2个方面。要去医院进行正规的检查。一般是做B超检查。明确有无卵巢方面的疾病,比如卵巢的巧克力囊肿或者卵巢肿瘤等等。如果检查发现有卵巢巧克力囊肿或者卵巢相关的肿瘤,像这种情况也会引起原发性痛经。可以到妇科进行相应的腹腔镜手术,把卵巢巧克力囊肿或相关的肿瘤进行剔除。然后根据手术中的情况,术后加用相应的药物进行调理。比如达菲林或者抑那通等,或者孕三烯酮等,降低术后巧克力囊肿的复发。降低原发性痛经的复发。第3个方面。对于平时疼痛不严重,或者不想手术的患者。可以选择布洛芬进行止痛治疗。或者到中医科进行相应的中药以及中医方法调理。对于一部分症状较轻的,原发性痛经女性患者,也有一定的治疗效果。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题