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猩红热引起的肾炎如何治疗

2021-01-24 103人阅读
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王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院

猩红热主要是由于链球菌感染皮肤所导致的一种感染性疾病。机体在感染链球菌之后,作为一种治病的抗原,可以刺激机体产生免疫反应,免疫复合物通过血液循环沉积于肾小球,从而导致急性肾小球肾炎。

急性肾小球肾炎临床主要表现为蛋白尿,血尿,水肿,高血压。严重的患者有可能会出现一过性的肾功能损伤。病情较轻的患者水肿很轻微,主要出现在眼睑等皮肤组织松弛部位。晨起眼睑水肿,又称为肾炎面容。

在急性期除了应用抗菌药物抗感染治疗,肾脏方面要注意相关的并发症。急性肾小球肾炎本身是一种自限性疾病,病情较轻的话不需要特殊治疗,通过休息以及对症治疗,自然恢复就可以。在疾病发展过程中要注意相关的并发症,如急性充血性心衰,高血压导致的脑水肿以及急性肾功能损伤等。

休息在急性肾小球肾炎的治疗中具有重要的作用,急性期一般需要卧床,上学的孩子需要休学。卧床休息有助于增加肾脏血流量,改善肾循环,促进肾功能恢复。卧床休息一般需要2~3周。病情好转之后可以下床轻微活动。

饮食治疗在急性肾小球肾炎的治疗中也有很重要的作用,要注意低盐低脂饮食,进食动物蛋白有助于机体消化吸收利用,同时能够保证机体足够的热量供应。

对症治疗,包括应用利尿剂利尿消肿,有高血压者可以应用降压药物控制血压,同时要注意水电解质以及酸碱平衡,纠正高钾血症。有急性肾损伤的,有时需要行短期肾脏替代治疗。

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王礼清
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