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前列腺癌的早期诊断方法
2021-01-24 85人阅读

范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
前列腺癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,据研究报道,不同种族间前列腺癌的发病率有很大差异。关于前列腺癌的病因,有研究表面,饮食结构和营养改变可改变人类前列腺癌的发病率,中国人移居美国后,第一代亚裔美国人以动物性饮食为主,和中国以植物性饮食为主的男性相比,前列腺癌的发病率增加了3~7倍。遗传因素也是很重要的一方面。
由于前列腺癌多数来源于外周带,远离尿道,所以其早期很少出现什么症状。如果出现症状差不多已经出现扩散或转移了。比如侵犯尿道和膀胱,会引起排尿梗阻、血尿、尿路刺激症状。侵犯射精管会引起血精、射精量少。神经血管束受侵犯会发生勃起功能不全。骨转移可以引起骨疼痛。总的来说,前列腺癌的主要临床症状,是尿频、尿急、排尿不尽、血尿等。
关于前列腺癌的诊断方法:
1.肛门指诊。肛门指诊发现前列腺硬结约有一半以上活检证实为癌。肛门指检操作方便、易于进行,是前列腺癌早期诊断的重要检查手段,如果发现前列腺上有石头样坚硬的结节,要高度怀疑有前列腺癌的可能。
2.血清psa检测。这个是前列腺癌的肿瘤标志物。如果检查发现psa高于3则为可疑。需要结合彩超或穿刺结果来证实。
3.前列腺彩超。可以明显发现前列腺异常情况。
4.前列腺穿刺活检。当PSA指标>4,且有临床症状时,需做前列腺穿刺活检来进一步明确。如果穿刺结果是阳性,基本就能确诊是前列腺癌。
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