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煤工尘肺病有哪些类型
2021-01-24 73人阅读
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
煤工尘肺主要是指釆煤工人、煤炭加工工人、煤炭运输等煤炭粉尘工作人员长期大量吸入有害粉尘而导致的肺组织纤维化疾病。
我国尘肺主要分为13个种类,其中我国大部分尘肺患者为煤工尘肺,其中煤工尘肺又可分为煤肺、矽肺和煤矽肺,分类标准主要根据吸入有害粉尘不同及致病因素不同导致的。其中煤矽肺最为常见。煤肺主要致病因素为煤尘;矽肺致病因素主要为矽尘,由于吸入含有力二氧化硅较高的岩尘而导致的尘肺病,患病人群主要为岩石掘进工作的工人及石料打磨工人;煤矽肺的主要致病因素为煤矽尘,主要患病人群为采煤工人或者煤炭加工工人;煤矽肺同时具有矽肺和煤肺病特征。煤肺的发病工龄约在20—30年以上,矽肺的发病工龄在10—15年之间,煤矽肺的发病工龄在15—20年之间。
不同类型的煤工尘肺工人临床症状无显著差别,早期常无明显症状,在合并支气管炎或者感染时可出现咳嗽、咳痰胸闷等症状,早期常为轻微干咳。煤工尘肺病人大多数有不同程度的胸痛或者胸闷症状,常常表现为间短性隐痛或刺痛感,常与心肌缺血症状相混淆,但根据心电图及工作环境、工作性质可鉴别。预防尘肺的主要方法为减少接触粉尘环境及减少接触时间,吸烟也可使尘肺病人加重,接触粉尘人员应绝对戒烟。
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煤工尘肺病检查什么项目
在我国改革开放初期煤炭作为主要能源被大量开采,由于煤炭开采加工过程缺少职业防护,我国煤工尘肺患者数量巨大,大部分患者得不到专业有效的检查和治疗,煤工尘肺防止过程中需要做哪些检查呢?今天简单为大家科普一下煤工尘肺应该做哪些检查。 煤工尘肺的主要检查项目有胸片,胸部CT,胸部高分辨CT(HRCT),肺功能,血气分析,支气管镜检查以及肺组织活检。 首先胸片检查具有便宜、简单方便、快捷、可重复等诸多优点,可以用于监测尘肺病人的病情变化;但是胸片也具有很多缺点,组织显示不清,细微变化无法显示等缺点,而CT就弥补了X线的这些不足,CT对于小结节显示,及肺组织结构显示,有无气管及支气管狭窄或者阻塞均具有较高的分辨率,对于胸片无法显示的部分均能很好显示;而高分辨CT具有更小的薄层和更高的分辨率,对于筛查和复查煤工尘肺具有重要的意义。肺功能可以直接显示肺通气及肺换气功能,评估患者肺功能情况,直接反应患者病情严重程度。血气分析作为判断有无缺氧及有无呼吸衰竭的直接标准,可以反应机体缺氧情况,及患者有无呼吸衰竭,缺点是操作相对比较麻烦,无法实时监测。支气管镜可以检查患者肺部有无气管狭窄及堵塞,并且可以获取活体组织用于病理学检查,病理学检查对于确诊煤工尘肺及煤工尘肺的分类有着明确诊断的意义。其次血常规、肝肾功,电解质,心脏彩超等辅助检查可以了解患者有无并发症。
三甲
李擎
呼吸内科
医师
河南省人民医院
话题
会传染咳嗽有哪些类型的病
会传染咳嗽的疾病种类和类型有很多,要具体分析,通常见于呼吸道感染的患者。
例如由结核分支杆菌感染下呼吸道引起的肺结核,此类患者是具有传染性的,他们也有明显的咳嗽的症状。此外,还可以见于部分支原体军团菌肺炎,他们的传染性虽然不强,但也有一定的传染性。此外,由某些病毒导致的呼吸道感染也具有传染性,例如流感病毒、sars、冠状病毒,新型冠状病毒等。此类病毒感染下呼吸道形成相应的肺炎时,它们可以通过呼吸道飞沫传播。通常上述的传染性咳嗽,是在咳嗽时将具有传染性的致病原咳出气道之外而发生传播,针对此类患者要长期予以管控或隔离的治疗。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
话题
会传染咳嗽有哪些类型的病
会传染咳嗽的疾病种类和类型有很多,要具体分析,通常见于呼吸道感染的患者。
例如由结核分支杆菌感染下呼吸道引起的肺结核,此类患者是具有传染性的,他们也有明显的咳嗽的症状。此外,还可以见于部分支原体军团菌肺炎,他们的传染性虽然不强,但也有一定的传染性。此外,由某些病毒导致的呼吸道感染也具有传染性,例如流感病毒、sars、冠状病毒,新型冠状病毒等。此类病毒感染下呼吸道形成相应的肺炎时,它们可以通过呼吸道飞沫传播。通常上述的传染性咳嗽,是在咳嗽时将具有传染性的致病原咳出气道之外而发生传播,针对此类患者要长期予以管控或隔离的治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
话题
妊娠合并肝炎的类型有哪些
首先是病毒性肝炎,包括甲型肝炎、戊型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎和戊型肝炎,容易出现急性肝,乙型肝炎和丙型肝炎,容易出现慢性感染,其中戊型肝炎孕妇来说,症状可能会比较重一些,容易造成生命危险,乙型肝炎、丙型肝炎容易表现为慢性化的阶段,容易传染给新生儿,所以需要做好母婴阻断的工作,另外就是酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等等,所以说需要根据肝炎的类型和病因做针对性的治疗。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
小儿癫痫有哪些类型
小儿癫痫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病,这种疾病的分型主要是根据临床症状的表现和头部脑电图方面的检查结果来综合判断的。一般可以分为癫痫部分发作和癫痫全身大发作等,当然,不管是哪种类型的癫痫,一般都还是需要长时间的服用药物的,而不能够私自停药。
在现实生活中,如果怀疑有癫痫这种疾病,一般是需要完善头部方面的检查,头部磁共振、动态脑电图、脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,必要时还需要做癫痫药物基因测定的检查,根据这些检查结果来选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做头部针灸推拿等传统治疗,劳逸结合,作息规律,注意休息,不要太劳累了,一般情况下按时服用药物临床症状还是可以得到控制的。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
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临床上最常见的肺炎应该是细菌性肺炎,还有就是由于病毒性感染引起的病毒性的肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎等。
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三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
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话题
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冠心病主要包括以下五个类型,隐匿性心绞痛、心绞痛、急性心肌梗死,心源性心肌病和心源性猝死这五个,类型越高风险越大,而且对于患者而言会存在很大的生命危险,如何去明确这五个类型,首先要通过医院就诊,通过医生面对面的原本价值进行客观的检查进行明确,一旦诊断清楚要及时进行药物干预处理,否则就会存在很大的风险,我们知道冠心病是非常严重的心血管疾病,它的出现往往可能随时发生生命的危险,冠心病的症状主要是胸闷、胸痛典型的的症状,在活动之后出现胸闷、胸痛。持续3到5分钟休息以后或者舌下含服硝酸甘油可以缓解,一旦出现如此非常典型的心绞痛绞痛的症状,也就意味着心脏可能出现的问题,需要及时前往当地的医院就诊,通过客观检查与客观的评估自己病情。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
话题
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大部分的肺炎就是感染性的肺炎,因此肺炎都具有一定的传染性,只是传染性的强弱有区别。
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邬盛昌
呼吸内科
主治医师
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颈椎病的七种类型
根据颈椎病的临床表现而受累病灶部位,可以分为七大类型,一、进行颈椎病,二、神经根型颈椎病,三、是椎动脉型颈椎病,四、是脊髓型颈椎病,五、是交感型颈椎病,六、食管压迫型颈椎病,七、混合型颈椎病,也就是说,含有两种或两种以上的表现类型。
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三甲
李启活
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主治医师
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通常来说,对于不同类型的纵隔肿瘤,我们在治疗上是有所区别的,如果考虑是良性肿瘤,我们可以定期保守观察,比如定期半年复查胸部CT或者胸部增强CT比较一下大小的变化,如果变化不是特别大,并且没有对周边的脏器气管、血管造成压迫,我们可以继续保守观察。当然,如果考虑是恶性的情况,并且有压迫血管或者压迫神经、压迫气管,我们这种情况,还是需要积极的进行一些外科处理,比如进行外科手术切除,在切除病灶后,进行病理学分析,然后根据具体的结果可以进行放疗,化疗等相关治疗。
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刘亚民
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主治医师
滕州市中心人民医院
话题