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什么是精准放疗
2021-01-24 293人阅读
范昭伟
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
精准放疗,是相对于传统二维放疗来讲的。精准医学的提出,其实在我们放疗科得到了很大的应用。为什么呢?相对于传统的二维放疗而言,不管在定位或治疗方面,都有一定的局限性,比如在照射肿瘤的同时,对周围正常组织或器官的损伤比较大,没有达到“指哪打哪”的效果。
我记得有一次开放疗会议,于金明院士有一张幻灯片很生动形象的阐释了何谓精准放疗。分别有三张图,都是一只在鸟笼里的鸟。第一张图,是射线对着鸟笼来照射,第二张图是对着鸟来照射,第三张图是对着鸟的心脏来照射。这很显然,第三张图更为精准。这就是我们放疗技术从二维到三维,从普通放疗到精准放疗的发展过程。
精准放疗有一些特点:
①靶区内在一定范围得到的照射剂量最大,
②靶区外周围正常组织受照射剂量最小,
③靶区的定位和照射最准,
④靶区内剂量分布最均匀。
精确放疗具有高精度、高剂量、高疗效、低损伤的优点,是未来放疗的发展方向。和传统二维放疗比较,精确放疗无论从定位还是体位固定、靶区勾画等方面,都大大提高了精准度。而且采用了精确的治疗计划,提高了放疗的分割剂量和总剂量。采用精确照射,使靶区的形状和高剂量分布的形状在三维方向上与靶区的形状相一致。精确放疗简单来说就是精确定位、精确计划、精确治疗。
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