胃镜检查和钡餐检查各有什么优缺点

随着社会的进步，胃镜检查更加常规检查，胃镜检查以前是很痛苦的。随着胃镜质量得到了提高变得更细，更软，更容易操控，随着技术的成熟以及医生操作技术的熟练，现在越来越多的患者原因接受胃镜检查，检查时只有胃部轻度不适。现在熟练的医生完成胃镜检查一般只需要三分钟左右，并在胃镜取活检操作，复杂的患者操作胃镜的难度较大，一般需要10分钟左右。大多数患者还是能够承受的了。胃镜检查不会产生上腹部疼痛，主要不适是感到恶心和呕吐，有的患者感觉感觉到呼不出气。一般长期吸烟、或者刷牙容易恶心的患者，胃镜检查时恶心呕吐的反应较大，这些患者可通过使用镇静药使他们处于无意识状态而消除检查时的不适，即可采用“无痛”胃镜检查。胃镜检查使检查更清楚还可以取活检明确病理性质。

上消化道出血是需要行胃镜检查的，每当医生建议患者做胃镜检查时，大部分的患者和患者家属都会有各种顾虑，担心胃镜的检查会加重上消化道的出血。

其实没有必要存在这种顾虑。在胃镜检查下，可以直接观察到食管、胃粘膜的情况，一般不会碰到出血的病灶加重出血，但是食管静脉曲张的患者，如果患者难以配合，会造成出血。

X-钡餐检查能替代胃镜检查。钡餐检查因为疼苦性小，可观察胃肠道大致情况，可排除严重的上消化道疾病，有一些患者因害怕胃镜检查，要求用X-钡餐检查。其实胃镜检查与X-钡餐检查相比存在不少优点。首先胃镜检查在直视下进行，可直接看到食管、胃、十二指肠粘膜，可观察到胃粘膜表浅溃疡、萎缩、糜烂。胃镜还可以取胃粘膜活检，这可以确诊胃粘膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌，多数情况下X-钡餐检查不能替代胃镜检查。

另外, X线钡餐造影只能观察形态、蠕动等情况,不能活检,不知道局部病理情况。