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阵发性房颤的中医认识与治疗

2021-01-24 100人阅读
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站

       房颤,通俗地说是心脏在跳动的时候发生颤抖,分为阵发性和持续性,是常见的心律失常之一。阵发性房颤即是心脏颤抖是一阵子的,可能在紧张、疲劳等诱因下会出现,过一阵子有自己又好了。阵发性房颤多表现为心悸、心慌、胸闷、气促等不适,所以从中医角度看,阵发性房颤多属于中医“心悸”的范畴。

       那么中医是怎么认识阵发性房颤的呢?中医认为阵发性房颤的发生多由外邪侵袭、情志不畅、饮食不节、体质虚弱、药物损伤等原因造成的,总结起来是外感与内伤两个方面。而中医认为阵发性房颤的发病机制是气血阴阳亏虚,心脏营养不足,或者邪毒、痰饮、瘀血阻滞心脉,心脉不畅,总的机制是阴阳失调、气血失和、心神失养。中医看病首先要分清虚实,阵发性房颤以虚证多见,或者由虚转实,虚实夹杂。初期的、新发的病人多是实证;长期的、慢性的病人多是虚证或者虚实夹杂证。

       那么中医又是怎么治疗阵发性房颤的呢?因为阵发性房颤分为虚证与实证,所以治疗的大原则也是分虚实的。虚证,一般要补益气血、调理阴阳,再配合养心安神的药物,促进恢复。实证,一般要清热解毒,活血化瘀,祛痰化饮,再配合重镇安神的药物,促进邪去正安。而虚实夹杂,则要灵活治疗,多种方法综合治疗。阵发性房颤属于快速型心律失常,现代药理研究表明,苦参、黄连、莲子心、延胡索等中药有抗快速型心律失常的作用,可以根据情况选择使用。

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