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尿路感染和肾结石的区别

2021-01-24 106人阅读
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王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院

尿路感染是泌尿到细菌感染性疾病,一般分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染是指膀胱炎,临床主要表现为尿频,尿急尿痛等膀胱刺激症状,患者可以出现肉眼血尿或者是镜下血尿。上尿路感染是指肾盂肾炎,是累及肾实质和肾盂的感染性疾病。除了膀胱刺激症状,患者可以出现发热乏力,恶心呕吐,头晕等全身症状。

尿路感染的诊断主要是通过查尿常规血常规以及尿细菌培养等,来明确诊断。尿常规检查中离心后镜检白细胞超过5个,称为白细胞尿。尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准,清洁中段尿细菌定量培养菌落计数大于10的5次方每毫升,就可以确诊为尿路感染。

尿路感染的治疗主要是根据药敏结果或者是经验性用药,选择敏感有效的抗生素抗感染治疗。常用的药物包括奎诺酮类,青霉素类,头孢菌素类。肾功能正常的患者也可以应用氨基糖甙类。

肾结石和尿路感染是两个完全不同的疾病。

肾结石也是泌尿道常见病,它主要是在膀胱和尿道内发现有结石。根据结石性质不同,可以分为草酸钙结石,尿酸结石,磷酸镁胺结石,胱氨酸结石等。

泌尿系结石的诊断,主要是根据病史,X线检查B超检查或者是ct等,很容易确诊。临床有一部分患者是在常规体检时发现尿中有红细胞,进一步检查发现有肾结石。

结石容易导致尿路梗阻,所以肾结石患者容易合并尿路感染。合并尿路感染时治疗,也是以抗生素抗感染为主。

尿路感染和肾结石常互为因果。结石合并感染时,应同时治疗。

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王礼清
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