肾盂肾炎最常见的致病菌是什么

    肾盂肾炎最常见的致病菌主要是革兰阴性杆菌，这其中以大肠埃希菌最为常见，大约占到了80%以上，其次就是克雷伯杆菌和变形杆菌。当然，随着目前抗生素和免疫抑制剂这些药物的应用，革兰阳性球菌的感染率也在逐年增加。

    肾盂肾炎大家可能比较陌生，很多时候把它认为是肾炎的一种，其实不是。肾盂肾炎是尿路感染的一种，是属于上尿路感染，而急性膀胱炎是属于下尿路感染。肾盂肾炎相比较急性膀胱炎来说比较重，治疗疗程也比较长。

    肾盂肾炎既然是一种感染性的疾病，当然需要给予抗生素抗感染治疗。再抗感染之前，首先应该明确这个部位常见的细菌是什么。刚才已经提到，最常见的就是大肠埃希菌。对于这种细菌比较敏感的抗生素，有广谱类的抗生素，比如青霉素和头孢类的抗生素以及磺胺类的抗生素。另一个就是窄谱的抗生素，针对革兰阴性杆菌效果比较好的，就是喹诺酮类的。

    接着再说肾盂肾炎的治疗疗程。刚才已经提到，肾盂肾炎相比较急性膀胱炎病情为重，因此治疗程相对来说就比较长。急性膀胱炎治疗疗程在3天，而肾盂肾炎治疗疗程在14天。

    另一个需要注意的方面就是寻找复杂因素。有些肾盂肾炎患者之所以出现感染，是因为存在复杂因素，比如泌尿系结石，妇科炎症，糖尿病以及免疫抑制剂。这些复杂因素，在抗感染治疗的同时一定要给予处理，不然肾盂肾炎很难控制，而且即使暂时控制也很容易复发。