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卵巢囊肿能做手术吗

2020-12-31 88人阅读
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季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院

女性的卵巢虽然比较小,但是组织成分非常复杂,是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官。卵巢囊性肿瘤简称卵巢囊肿,在临床上非常常见。卵巢囊肿分为良性、交界性和恶性。大部分卵巢囊肿是良性的。交界性卵巢囊肿是一种低度恶性潜能肿瘤,就是介于良性和恶性肿瘤之间的一种状态。

卵巢囊肿的治疗要根据患者的年龄、生育要求以及卵巢囊肿的大小、病变性质等等来决定。

卵巢囊肿比较小,超声检查为液性暗区,边缘清晰,结合肿瘤标志物检查,如果肿瘤标志物没有明显异常,可以暂时观察。一般1~3个月复查一次彩超,如果卵巢囊肿增长速度缓慢可以暂时不手术的,如果增长速度比较快,要考虑有恶性可能,需要尽早手术。卵巢囊肿比较大,即使是良性肿瘤,也容易发生卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿破裂等急腹症,不仅对病人造成痛苦,而且严重的还可能需要切除卵巢。所以卵巢囊肿比较大,直径超过4厘米以上,建议尽早手术切除。卵巢囊肿伴有肿瘤标志物异常怀疑为恶性者更应该尽早手术的。

手术方式需要根据患者年龄、对生育的要求,以及肿瘤的性质来决定。良性肿瘤者,如果比较年轻,只有一侧有肿瘤,可以单纯剔除卵巢肿瘤或者切除患侧卵巢。如果两侧卵巢都有肿瘤的话,一般选择剔除卵巢囊肿,保留卵巢正常组织。绝经之后有卵巢囊肿的,因为已经没有生育要求,一般选择全子宫切除,以及双侧附件切除。 恶性肿瘤者以手术治疗为主,切除病变组织,并且进行病理分期,另外还需要辅以化疗放疗等等辅助治疗。

从以上可以知道卵巢囊肿的治疗,以手术治疗为主,比较小的良性肿瘤可以随诊观察。比较大的或者怀疑恶性肿瘤都需要尽早手术切除。

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