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小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事

2021-01-24 129人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

    小儿迁延性肾小球肾炎,一般是指急性肾炎之后一年查尿常规还有尿蛋白或者是隐血,但是不伴有高血压和水肿以及肾功能减退的这种肾炎。从上面可以看出这种肾炎可以认为是由急性肾炎转化而来的。

    急性肾炎一般是经过治疗以后大约两个月之内基本上就痊愈了,而有些病人可能时间比较久一点,持续到了半年甚至一年才痊愈。如果经过了一年以后,尿中人还有异常,也就是有尿蛋白或者是潜血,那么这时候考虑已经形成了小儿迁延性肾小球肾炎。

    小儿迁延性肾小球肾炎的形成,一般和反复的存在感染有很大关系,比如存在扁桃体感染或者是上呼吸道感染等等。

    因为这种病人临床表现不是很重,而且还是由急性肾炎转化而来的,所以病理类型上相对来说是比较轻的,一般是局灶性或者是轻度系膜增生性,一般不伴有新月体的形成。新月体是比较重的一种病理类型。

    对于小儿迁延性肾炎,治疗是次要的,最主要的是预防,尤其是预防肾功能加重的因素。比如对于反复感染的患儿,一定要注意保暖,预防感染;如果扁桃体炎反复发作,这时候可以将扁桃体摘除。平时饮食的时候一定要注意清洁,避免引起急性胃肠炎。

    在治疗方面,主要是控制尿蛋白,因为尿蛋白也是肾功能加重的因素。如果尿蛋白量比较多,可以用一些降低尿蛋白的药物,比如贝那普利,黄葵胶囊,必要的时候可以应用激素和免疫抑制剂来治疗。

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韩正斌
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