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白内障的发病原因

2021-01-24 52人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

白内障是晶状体混浊影响视网膜成像模糊,导致视力渐进性无痛性视力下降,视觉对比敏感度降低、视野暗影、色觉异常、畏光眩光、单眼复视多视等,一般分为先天性白内障和后天获得性白内障两大类。

先天性白内障是胎儿期晶状体纤维分化缺乏或晶状体发育异常,与遗传、妊娠期间病毒感染、营养不良、代谢障碍、中毒、辐射等有关系。先天性白内障根据晶状体混浊部位、程度等不同有板层白内障、冠状白内障、全白内障、极性白内障等,影响视力发育,影响视力,早发现早治疗,一般主张三个月以前手术。

后天性白内障是指出生后全身或局部眼病、营养代谢异常、中毒变性以及外伤等原因所致的晶状体混浊。其中最常见的是老年性白内障,其确切病因至今尚未完全清楚,是多种因素共同作用的结果,与辐射损伤、全身疾病如糖尿病、遗传因素、药物的应用如糖皮质激素、中毒、眼外伤以及晶状体的营养和代谢等有关。氧化损伤是主要发病机理,各种理化因素通过不同途径导致晶状体自由基积聚,自由基最先损伤晶状体上皮细胞,其次是晶状体纤维。蛋白质和脂质过氧化,发生交联、变性,并且聚积成大分子,引起晶状体混浊。老年性白内障白内障尚未肯定的药物,目前仍然手术治疗为主。随着科技进步,晶状体混浊的奥秘揭开,才能找出防止白内障发生和使混浊后脱离引起晶状体恢复透明的方法。

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