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麦粒肿和霰粒肿的区别

2021-01-24 114人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

麦粒肿是睫毛毛囊及其附近的皮脂腺、汗腺、睑板腺,被化脓性细菌感染引起的急性化脓性疾病,表现眼皮内硬结疙瘩并且红肿热痛,严重的同侧耳前或下颌淋巴结肿大疼痛,畏寒发热头疼,可以并发败血症海绵窦脓栓形成,危及生命安全,通过积极治疗,一般七天左右痊愈。

霰粒肿是睑板腺开口、导管阻塞引起的分泌物潴留,出现无菌性慢性肉芽肿性疾病,仅仅表现眼皮内硬结疙瘩无红肿热痛,可以长期持续存在。

麦粒肿一般在睫毛部位出现弥漫性或局限性硬结,压痛明显,并且红肿热痛,与皮肤粘连,不能移动,一般3~5天形成脓头,严重的可以引起球结膜水肿,球结膜水肿可以暴露于睑裂外面。儿童、老年人、糖尿病患者容易反复发作。

霰粒肿是眼皮内硬结疙瘩,表现圆形、边界清楚、可以移动、与皮肤不粘连,可以长期持续存在,上眼皮霰粒肿可以引起散光,严重的出现上睑下垂,如果继发感染,可以表现内麦粒肿表现,出现眼皮硬结疙瘩红肿热痛等。

麦粒肿治疗一般是热敷或超短波治疗,氧氟沙星妥布霉素氯霉素利福平磺胺醋酰钠等眼药水,红霉素或四环素眼膏治疗,一般七天左右痊愈,严重的口服或全身静脉点滴抗生素治疗,如阿奇霉素、头孢类药物。麦粒肿化脓了、成熟了,手术切开排脓才行。

霰粒肿小的热敷,囊肿内注射地塞米松,白降汞或黄降汞眼膏治疗,一般会恢复正常。大的手术刮出才行。霰粒肿自行破溃形成肉芽肿一般手术治疗。

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