肺间质纤维化的病因有哪些

   肺间质纤维化分类很多，按其病因学分类分为已知病因和未知病因两大类。而其中已知病因的肺间质疾病常见的病因有感染、职业环境因素、药物、放射和结缔组织疾病。而其中感染性病因有真菌、病毒和非典型病原体等的感染。职业、环境因素相关的有比如有机粉尘如过敏性肺炎，吸入无机粉尘如石棉沉着病、硅沉着病、尘埃沉着病等。药物因素中其中能引起肺间质纤维化的药物有胺碘酮、博来霉素、甲氨蝶呤等。而放射性线因素是指放射性治疗。而长期高浓度氧疗也可引起肺间质纤维化。结缔组织疾病就是指系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，还有ANCA相关性的血管炎：坏死性肉芽肿血管炎、变应性肉芽肿血管炎等。

   而对于未知病因的肺间质纤维化成为特发性肺间质纤维化（IPF）。特发性肺间质纤维化就是指病因未明的肺间质纤维化，而其中的危险因素报货吸烟和环境的暴露。吸烟被公认为特发性肺间质纤维化最重要的暴露因素，吸烟者发生IPF是不吸烟者的1.6-9.4倍。环境的暴露是指金属粉尘、木尘等，职业死因相关分析发现，死于肺纤维化危险性最高的3个行业为木材业、金属矿、金属产品制造。另外还发现IPF的发生与病毒感染（如EB病毒）相关，但确切的机制尚不明确。而IPF患者合并胃食管反流病的概率较高，以为怀疑慢性误吸在IPF发病中也有一定的相关性。