肺气肿老慢支咋治疗

肺气肿老慢支指细支气管的远端处机能发生退化，导致肺部留存大量气体并过度膨胀，肺容积变大，肺泡壁被损害。肺气肿老慢支的表征是具有换气功能的组织被过度充气，气流被阻塞。肺气肿老慢支患者常合并其他疾病，病情反复发作，给其正常生活造成严重影响，甚至危及患者生命安全。所以，临床上治疗该疾病的核心为保证呼吸道顺畅，排除引发气道受阻的可逆性因素，及增强肺功能。

有许多因素会引发慢性阻塞性肺气肿老慢支，如感染、吸烟及环境污染，均会引起机体中的蛋白酶-抗蛋白酶系统出现紊乱。慢性阻塞性肺气肿老慢支病理机制是肺组织最末端支气管远端局部产生非正常充气及膨胀，即肺泡、肺泡囊、肺泡管与呼吸性细支气管，继而削弱肺组织的弹性，扩充容积，导致分泌物堵塞管腔，无法进行正常引流，引起肺组织本身的换气与通气功能出现异常。治疗慢性阻塞性肺气肿老慢支的原则就是保持呼吸道通畅，但是不少治疗方案的重点依旧落在控制病情进展、排除痰液以及加强肺功能等方面，无法彻底根治疾病。

雾化吸入的工作原理是借助高速率的氧气流，对液膜进行分解，使药液以发射状向呼吸道黏膜表面扩散。该方式能够对呼吸道进行湿化，氧气雾化功效柔和，可以维持较长时间，刺激性小，患者感觉较为舒适，且易接受。研究发现，应用氧驱雾化吸入方式进行雾化过程中可以不间断吸氧，不会引发由于氧浓度下降所致胸闷、呼吸急促、心率加快的现象出现。雾化药物伴随呼吸深入到呼吸道与肺部，起到消炎作用，可减轻呼吸道水肿症状，改变支气管痉挛现象。氧气雾化吸入治疗流程简单，且整个治疗过程患者会有舒适感。

机械振动排痰是借助物理治疗仪进行排痰。将导气软管与气囊背心或充气胸带连通，当振荡排痰机运行时，会产生高频率压缩空气，对患者体表进行垂直叩击、振动拍打，继而产生波能，促使排出液化呼吸道黏膜上的黏液与代谢物、痰液。振动排痰机的振动频率固定且偏低，均匀施力，有较强的穿透力，可以对肺部组织器官平衡用力，且力量的方向特定，有规律地发生变化。研究发现，治疗仪的水平力与机体表面相平行，有利于推动被液化的黏液朝着指定的方向移动，有助于排出肺部小支气管道的分泌物与代谢废物，增强肺的顺应性与呼吸肌功能，加速血液循环，松弛平滑肌，改善肺部血液循环，调节呼吸频率与血氧饱和度。

综上所述，采用雾化吸入联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺气肿老慢支患者效果显著，可调节血氧饱和度，改善排痰量与呼吸状况。