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怀疑有子宫肌瘤能顺产吗
2021-01-24 42人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤合并妊娠占子宫肌瘤患者0.5%-1%。
怀疑有子宫肌瘤是否能顺产呢?回答这个问题前,咱们要先说说影响分娩的因素,它们与是否能顺产息息相关的。
影响分娩的因素一共有4个方面,包括产力、产道、胎儿和精神心里因素,正常分娩依靠产力将胎儿及其附属物排出体外,但同时必须有足够大的骨产道和软产道相应扩张让胎儿通过,而产力又受胎儿大小、胎位及产道的影响,精神心里因素的干预,如果各因素均正常并能相互适应,胎儿能顺利经阴道自然娩出,也就是大家常说的顺产。
那么子宫肌瘤对以上4个因素会有哪些影响呢?子宫肌瘤对顺产的影响与子宫肌瘤类型及大小有关系。
1.子宫肌瘤比较小,妊娠期没有发生子宫肌瘤红色变,没有造成胎先露下降受阻,是不影响顺产的,多能自然分娩,但要做好预防产后出血的抢救准备。
2.子宫肌瘤生长的位置比较低,影响胎先露下降或者引起胎位异常、胎盘低置或者胎盘前置,产道梗阻的,这种情况出现影响分娩因素中的产道及胎儿异常,一般需要剖宫产结束分娩,不能顺产了。
所以,怀疑有子宫肌瘤是否能顺产,要根据具体情况来决定,要看子宫肌瘤的大小有没有影响胎头下降,胎位是否正常,以及有没有一些合并症来综合评估的。
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