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胆道闭锁的症状
2021-01-24 32人阅读
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
一、何谓小儿胆道闭锁呢?
小儿胆道闭锁是指肝脏内或肝脏外胆管系统全部或部分缺失,胆汁流出完全受阻,如果不积极治疗,可以导致肝硬化,肝功能衰竭和危及生命。
二、小儿胆道闭锁有哪些症状呢?
1.黄疸:宝宝在出生后不久或者1个月内出现皮肤黄染,眼白黄染,并进行性加重,最严重时皮肤黄绿色或灰绿色,泪液也是黄色。
2.瘙痒:小儿胆道闭锁宝宝可以出现皮肤瘙痒,宝宝出现烦躁哭闹,影响睡眠。
3.大便改变:大便颜色变浅,淡黄色,或持续性白陶土色大便。
4.小便颜色:小便颜色深黄,像红茶颜色。
5.随着年龄增长,出生3个月以后的宝宝,黄疸加重,皮肤颜色深黄色,眼球白的部分表现为深黄绿色,血液中的胆红素水平过高,胆红素通过肠壁渗入肠腔,大便颜色出现有白陶土色变为表面黄色、内部白色,小便成为浓豆油颜色。
6.随着年龄增大,宝宝到5~6个月时,宝宝全身状态迅速恶化,胆道完全梗阻,胆汁性肝硬化,脂肪吸收障碍,出现脂溶性维生素缺乏,出血,容易感染,出血低血浆蛋白性水肿。
7.肝脾改变:
⑴早期:腹部无明显膨隆,肝仅右季肋下触及,表面光滑,边界清楚,边缘较钝。
⑵中期:随着病情进展,肝脏体积逐渐增大,平脐或超越腹部中线,摸起来表面不平整,边缘钝,出现不同程度脾脏肿大,腹部静脉显露。
⑶晚期:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,腹水,如果不治疗,1周岁前,可以因为食管静脉曲张大出血、肝性脑病或脓毒血症危及生命。
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