小儿脑梗塞的症状及治疗方法

一、小儿脑梗塞的症状

小儿脑梗塞又叫动脉缺血性脑卒中，是小儿最常见的获得性脑损伤的病因。小儿脑梗塞是脑动脉的某一分支的梗死造成的局部脑梗塞，好发于大脑中动脉及大脑前动脉，大脑后动脉则比较少。小儿脑梗塞的症状不具有特异性，急性起病的局灶性神经系统功能障碍。最常见的局灶性功能障碍是轻偏瘫，但是也可以偶尔出现视力，语言，感觉，平衡功能障碍，急性新生儿期的脑梗塞通常只表现为癫痫发作。围生期的缺血性脑卒中会逐渐地表现为婴儿期的轻偏瘫。

二、小儿脑梗塞的治疗方法

1.目前还没有开展针对儿童的溶栓治疗，因为其安全性尚未可知。一般情况下都是根据患儿的病因进行溶栓治疗的，但是一般会应用肝素进行抗凝治疗，应用阿司匹林进行抗血小板治疗。

2.神经保护剂治疗对于减轻缺血性脑损伤有一定的帮助。神经保护剂治疗主要包括控制血糖，控制体温，控制癫痫发作，积极维持脑的灌注压力(收缩压维持在正常高值)。在病程最初72小时内可以出现恶性脑水肿，危及生命，可以行急诊手术减压治疗。

3.针对不同病因进行治疗，如对于镰刀细胞贫血的小儿进行输血治疗，对血管炎的小儿给予免疫抑制治疗。对于有烟雾病的小儿进行血管成形手术。长期治疗的目的就是防止出现继发的脑卒中。可以给予抗血小板和有心脏疾病的抗凝治疗。

4.急性的新生儿动脉缺血性脑卒中需要进行神经保护治疗，对于心源性的血栓形成需要急性溶栓治疗。

5.康复治疗：进行多模式，以家庭为中心的康复治疗，经常注意保持良好的生活习惯避免肥胖及被动吸烟。