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怎么鉴别诊断早产儿

2021-01-24 152人阅读
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赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院

正常妊娠周期是40周,简易推算预产期,末次月经开始月份加9或减3为出生的月份,阴历加上14,阳历加7天为日期,共280天。胎龄小于37周的宝宝为早产儿。

对于月经规律的妈妈可以用预产期的方法来确定宝宝出生的具体胎龄。对于月经不规律或记不清月经的妈妈,可以从胎儿胎动时间来大概推算胎儿的大小,一般开始胎动时间在孕4月时,也就是16周左右。还可以根据孕前产检时超声检查宝宝的孕囊和宝宝股骨等情况确定宝宝大概的孕周。

对于出生后的宝宝鉴别是否为早产,可以根据宝宝外观来确定。根据简易胎龄评估来确定宝宝的孕周。根据宝宝的皮肤、乳头、足底纹、指(趾)甲来评分。胎龄周数等于27➕总分。皮肤方面:皮肤很薄,胶冻状为0分,薄而光滑为1分,皮肤光滑,有中等厚度,表皮翘起或有皮疹为2分,宝宝皮肤稍厚,表皮有皱裂翘起为3分,皮肤厚,像羊皮纸样,皱裂深浅不一的为4分。观察宝宝足底纹:没有足底纹0分,足底前半部红痕不明显的为1分,红痕大于足底的前半部,皱褶小于前1/3的为2分,在皱褶大于足底前2/3为3分,足底纹有明显深的皱褶大于前2/3的为4分。指甲方面:指甲没有到指尖的为1分,达指尖的为2分,指甲超过指尖的为3分。乳头难以辨认为0分,乳头明显可见,乳晕淡而平,直径范围小于0.75厘米的为1分,乳晕呈点状,边缘凸起直径范围小于0.75厘米的为2分,乳晕直径范围大于0.75厘米的为3分。总分加27为胎龄孕周数,评分小于37周为早产儿。

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赵力力
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