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新生儿低血糖症是什么
2021-01-24 219人阅读

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
一、新生儿低血糖症定义
新生儿正常的血糖值因个体差异而不同,新生儿正常血糖与出生体重,孕周,日龄,机体糖原储备情况,喂养方式,能量获得情况及疾病状态有关系,存在无症状性低血糖,血糖水平和神经系统远期预后的关系尚不完全清楚。目前无国际公认的新生儿低血糖诊断标准,我国新生儿低血糖的诊断标准是血糖小于2.2mmol/L,也就是40mg/dl。
二、新生儿低血糖的病因和发病机制
新生儿低血糖有暂时性低血糖和持续性低血糖之分。新生儿暂时性低血糖:指低血糖持续时间较短,一般不超过新生儿期。病因包括糖原和脂肪储备不足。葡萄糖消耗增加。高胰岛素血症。新生儿持续性低血糖是指血糖持续至婴儿或者儿童期,原因包括先天性高胰岛素血症,内分泌缺陷如先天性垂体功能低下,先天性肾上腺皮质增生症,高血糖素缺乏,生长激素缺乏等。遗传代谢性疾病包括碳水化合物疾病,脂肪酸代谢性疾病,氨基酸代谢缺陷等。
三、新生儿低血糖的症状
1.无症状性低血糖:低血糖时可无任何临床症状,根据统计,无症状性低血糖是症状性低血糖的10~20倍。诊断主要依靠血糖监测。
2.症状性低血糖:低血糖患儿可以出现嗜睡,食欲缺乏,喂养困难,发绀,呼吸暂停,面色苍白,低体温甚至昏迷,也可能出现烦躁,激惹,震颤,反射亢进,高调哭声甚至抽搐。
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