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什么情况下怀疑感染了幽门螺旋杆菌

2021-01-24 117人阅读
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王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院

     什么情况下考虑有幽门螺杆菌的感染,首先需要了解下幽门螺杆菌,幽门螺杆菌是一种微厌氧,对环境比较苛刻的病原体,幽门螺杆菌的感染与胃炎、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)以及消化系统的恶性疾病有一定关系,在感染后出现的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者可出现上腹部的胀痛、餐前或餐后疼痛明显、嗳气、反酸、食欲减退等症状。

     根据2017年IHPWG共识:爱尔兰成人幽门螺杆菌感染的诊断和治疗中所提及,如有上消化道症状的患者均建议行幽门螺杆菌感染,换言之,如有上腹部不适(腹痛、腹胀、反酸、嗳气等)均有幽门螺杆菌感染的风险,同时如有药物不缓解的症状需进行胃镜的相关检查,幽门螺杆菌的根除治疗可减缓萎缩性胃炎、降低无胃癌癌前病变的幽门螺杆菌感染个体发生癌症的风险。可以看出幽门螺杆菌的根除有至关重要的地位,关于其无创的检测包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和血清的抗体检查。

    综合以上的阐述可初步了解幽门螺杆菌感染的症状、感染后导致的疾病、什么条件下需要抗幽门螺杆菌治疗等,下面了解下关于幽门螺杆菌治疗的方案,目前比较推荐14天克拉霉素三联与高质量质子泵抑制剂联合应用,如果可用14天的铋剂的四联方案可作为替代的治疗方案。

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