什么情况下怀疑感染了幽门螺旋杆菌

如果怀疑感染肺结核，这个时候我们可以检查痰涂片、痰培养，这样的检查是比较准确的。 因为进行痰培养是诊断结合分支杆菌感染的金标准，尤其针对肺结核来说，如果痰里面找到肺结核结核分枝杆菌，那么就可以确诊肺结核，这个时候我们就可以进行标准的抗结核治疗。如果痰涂片、痰培养是阴性的，暂时也不能完全排除没有感染肺结核，这个时候可以做胸部CT来明确肺部有没有结核分支杆菌感染的病灶。如果局部有病灶，这种情况下就需要进行相应的诊断性的抗结核治疗。另外，这个时候需要多喝水，注意休息，清淡饮食。

中国已经逐渐进入老龄化社会，老年人的疾病相关问题也日益突出。老年人群体生理防御机能以及机体免疫功能有所下降，常常并发有各种慢性老年疾病，日常也会经常用到抗菌药物、激素类药物、抗肿瘤类药物、免疫抑制剂等，加上诸多介入治疗的操作，老年患者发生肺部真菌感染的情况已不属少见，并且近年来有增高的趋势，那么此时针对这类患者怀疑肺部有真菌感染时，都该进行哪些检查以确诊或者排除诊断呢？首先，最需要进行的即为胸部影像学的检查，肺部真菌感染时患者的肺部CT可见典型真菌感染表现。早期可见结节、肿块、实变等病灶，且周围伴随有密度淡薄的磨玻璃影，即“晕征”。当胞膜当形成或发生菌丝阻隔时，肺部周围可有小泡聚集，在CT中表现为明显的“空泡征”或“多空泡征”，这都是肺部真菌感染的特征性表现。其次，血清真菌抗原检测具有较高的灵敏度和特异度，且操作简单易行，已成为诊断肺部真菌感染的重要生物学检测方法，其中血清（1,3）-β-D-葡萄糖检测和半乳甘露聚糖抗原检测被推荐为早期重要筛选指标。上述检测主要采用酶联免疫吸附试验方法，通过吸光度值与抗原水平呈正比的关系，用于真菌感染的定量、定性检测。最后，在肺泡灌洗或者肺活检条件下寻找真菌菌丝也是诊断肺内真菌感染的金标准。将患者的组织标本取出后，采用特殊的染色方式给病菌上色，然后在显微镜下进行直接的观察，如果寻找到典型的真菌菌体或者菌丝结构，也是可以确诊肺部真菌感染的。综上所述，怀疑肺部有真菌感染时，需要着重从以上三个方面入手进行检查，基本都可以实现确诊或者排除诊断。

怀疑结核感染，需要做如下检查，可以做结合菌素试验，也可以通过患者的痰液、尿液、胸水、粪便、腹水等各种体液做涂片检查，查找是否有抗酸杆菌。 如果有抗酸杆菌的话，提示有结核杆菌感染。咳痰的患者也可以通过痰液检查结核杆菌RNA或者做胸部CT及胸部X线检查。血液检查可以做结核感染T细胞检测，也可以做γ干扰素释放试验。γ干扰素释放试验，可以诊断潜伏性结核分支杆菌感染以及结核病。

如果怀疑自己有感染HPV可以到妇科、皮肤性病科或者皮肤科进行系统检查。 如果是感染外阴阴道、宫颈等部位属于妇科的就诊范畴，常见于年轻女性、早年分娩女性、多产女性以及有多个性伴侣的人群，80%的女性都有可能感染HPV。这种病毒又称为人乳头状瘤病毒，主要感染人体特异部位皮肤粘膜的复层鳞状上皮。不同基因型的HPV感染所致的疾病有所不同，包括生殖器尖锐湿疣、宫颈癌等。一旦感染这种病毒要定期的复查，主要的传播途径是性接触为主。

怀疑结核感染，需要做如下检查，可以做结合菌素试验，也可以通过患者的痰液、尿液、胸水、粪便、腹水等各种体液做涂片检查，查找是否有抗酸杆菌。 如果有抗酸杆菌的话，提示有结核杆菌感染。咳痰的患者也可以通过痰液检查结核杆菌RNA或者做胸部CT及胸部X线检查。血液检查可以做结核感染T细胞检测，也可以做γ干扰素释放试验。γ干扰素释放试验，可以诊断潜伏性结核分支杆菌感染以及结核病。

如果怀疑感染艾滋病需要进行艾滋病抗体的检测。 艾滋病抗体检测主要是检测艾滋病抗体，这是确诊实验的方法，也是检测艾滋病的金标准，如果艾滋病抗体的检测是阳性的，就需要做确诊实验，另外在艾滋病感染早期一般1到2天之内，如果怀疑是感染艾滋病，可以使用阻断的方法进行治疗，一般来讲只有28天左右的时间就可以了，一般来讲除了药物的治疗的效果都是蛮不错的，有95%的几率有效的阻断艾滋病的传播，所以说怀疑感染艾滋病，别慌，需经相关的检测并进行治疗。

        幽门螺杆菌是常见的胃肠道寄生菌，目前为止已知的唯一一个可以寄生在胃部的细菌。幽门螺杆菌感染，可以造成急慢性的胃炎、胃溃疡、胃粘膜萎缩、胃粘膜的增生以及胃癌等一系列疾病谱，危害性极大。人群中对幽门螺杆菌的感染率非常的高，有报道部分国家和地区，大约超过90%的人感染过幽门螺杆菌。         幽门螺杆菌通过不洁饮食、不洁餐具等造成传染，经口腔进入到胃内，部分可以被胃酸所杀灭，部分附着于胃窦部粘液层，依靠本身的鞭毛穿过黏液层，定居于粘液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，一般是不会侵入到胃腺体和固有层内的。一方面可以避免胃酸的杀伤作用，另一方面难以被机体的免疫机能清除。幽门螺杆菌可以产生一些成分，如尿素酶分解尿素，产生的氨可以中和渗入黏膜内的胃酸，形成有利于自身定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化。幽门螺杆菌可以凭借自身产生的氨以及空泡毒素，导致细胞的损伤，促进上皮细胞释放炎症介质，菌体细胞壁，产生自身免疫反应，可以造成炎症的加重和反复不愈。以上是幽门螺杆菌造成疾病发生的原因。        目前对于幽门螺杆菌的检测，分为有创性的检查以及无创性的检查，有创性检查指的是通过胃镜检查，做局部组织病理学检查；无创检查主要是碳呼气实验。诊断成立以后，及时的进行抗幽门螺杆菌治疗，同时加强生活饮食习惯的改善，建议实行分餐制，尤其是家人注意适当的隔离。由于幽门螺杆菌有一定的传染性，无论是老年人和儿童，都有感染的可能。幽门螺杆菌感染有一定的复发性，所以要做好定期的复查。

幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在临床消化内科是常见的，全球约一半人群均有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染可以通过侵入性、及非侵入性两种途径来诊断，临床上常用的是通过C13、或C14尿素呼气试验(UBT)、及胃镜下取胃粘膜组织进行病理诊断。幽门螺旋杆菌感染者是唯一传染源，可通过消化道途径感染，人群是普遍易感的，随着年龄的增大，感染的几率也增高。幽门螺旋杆菌感染和许多消化疾病的发生关系密切。那么，幽门螺旋杆菌的感染带来的危害有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:(一)部分幽门螺旋杆菌感染者成隐匿细菌携带者，可以没有明显的临床症状，不易被感染者发现，导致幽门螺旋杆菌的持续存在，久而久之容易诱发消化道疾病。(二)幽门螺旋杆菌的感染，可引起消化系统的明显不适症状，临床上常见的有:恶心、呕吐、腹痛、上腹部饱胀感、食欲减退等，影响生活质量。(三)幽门螺旋杆菌持续性感染，可导致消化性溃疡、胃癌等疾病的发生，长期得不到有效治疗可以导致贫血、特发性血小板紫癜等。目前幽门螺旋杆菌被世界卫生组织(WHO)列成第一类生物致癌因子。总之，幽门螺旋杆菌感染需积极预防，养成良好卫生习惯。

儿童被幽门螺菌感染应该治疗这种感染性溃疡或者是HP感染的患者患儿常用的药物有。一，抗生素，有阿莫西林，剂量应该是50毫克每公斤体重每天，分2~3次给予口服。替硝唑剂量应该是，20毫克每公斤体重每天，分2到3次口服。甲硝唑的剂量选择应该是，20毫克每公斤体重每天分2到3次口服，克拉霉素的剂量应该是。15毫克每公斤体重每天分两次口服。二，铋剂。枸橼酸铋钾胶囊，7到8毫克每公斤体重每天。三，质子泵抑制剂，如奥美拉唑，雷贝拉唑一毫克每公斤体重。每天分两次口服。治疗方案的选择有多种多样，第一种是以铋剂主的方案包加上两种抗生素，常见有枸橼酸铋钾胶囊和阿莫西林联合甲硝唑疗程是14天。第二种奥美拉唑联合两种抗生素，如阿莫西林，克拉霉素。第三种h2受体拮抗剂，西咪替丁，雷尼替丁联合两种抗生素。     近年来各大期刊杂志对阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，奥硝唑，左氧氟沙星等各种像样的耐药情况做了相关报道。寻找一个耐药率低，安全系数大，根除率高，复发率低的治疗方案是对患儿根除幽门螺杆菌感染治疗最好的方案。      四，幽门螺杆菌感染除了治疗预防也是非常重要的，然后，也是非常容易复发的，从而影响患者的生长生长发育，营养状况，平时饮食上一定要注意分餐，注意消毒。

幽门螺旋杆菌感染吃中药是不能够治好。 中药只能起到缓解症状的作用，它不能够直接的杀灭幽门螺旋杆菌。因此对于幽门螺旋杆菌感染的患者，是可以使用中药药物进行对症的治疗，但不能杀灭幽门螺旋杆菌。杀灭幽门螺旋杆菌还是需要使用西药的抗生素，建议服用西药进行杀灭幽门螺旋杆菌的同时，配合中药药物一起治疗，这样效果最好。