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膜增生性肾小球肾炎预后

2021-01-24 68人阅读
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韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院

膜增生性肾小球肾炎预后不是很好。

膜增生性肾小球肾炎是肾脏的诸多病理类型中的一种。这种病理类型病变的部位包括两个部位,第1个部位就是肾小球的基底膜,第2个部位就是肾小球的系膜区。因为病变的范围比较广,而且对于激素和免疫抑制剂的治疗反应不是很好,所以导致这种疾病不好治,预后相对来说是比较差的。

对于膜增生性肾小球肾炎,通常是联合激素和免疫抑制剂来一起治疗。比较常用的激素就是甲强龙和强的松,而比较常用的免疫抑制剂有环磷酰胺和他克莫司。这种疾病单用激素治疗效果不好,只有联合激素和免疫抑制剂才能够提高治疗的效果。但是即使这样治疗,患者痊愈的可能性也是非常小的。

除此之外,其他辅助性的治疗也可以应用,这样可以进一步的提高治疗的效果,比如应用低分子肝素来抗凝,双嘧达莫来抗血小板聚集,缬沙坦胶囊或者是黄葵胶囊来降低尿蛋白,百令胶囊来抑制肾脏纤维化等等。

对于膜增生性肾小球肾炎的治疗预期不能太高,不能以完全治愈为目标,而应该以避免肾功能加重的危险因素,延缓肾功能衰竭为目标。尿蛋白是肾功能加重的一个非常重要的因素,尿蛋白量越高,那么肾功能加重得越严重。如果我们在应用上述药物以后,能把尿蛋白量控制的越低,那么这种肾炎发展成为肾衰的时间就会越往后推迟,这就达到了治疗的目的。另外需要控制的因素包括高血压,高尿酸,感染等等。

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韩正斌
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