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腕部舟骨骨折的临床分型

2021-01-24 173人阅读
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张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

腕舟骨骨折是腕骨折中最为常见的骨折,舟骨位于近排腕骨桡侧,形态不规则,在维持腕关节稳定性、力量传导中起重要作用。若是早期未及时诊断,或是早期治疗方法不恰当,后期容易出现骨折愈合延迟、缺血坏死、骨不愈、创伤性关节炎等严重并发症。腕舟骨骨折的分型在骨折的治疗中,起着重要的作用。腕舟骨骨折的分型有AO分型、Mayo分型、Russe分型、Rock—wood—Green分型、Herbert分型及改良的Herbert分型,其中Herbert分型的实用价值较前几种明显,在临床中应用较为广泛。

最为常用的Herbert分型:其中A型和B型为新鲜的骨折,而新鲜的骨折被定义为骨折小于六周,A型为稳定性骨折:主要包括有两个亚型(A1-A2),依次为舟状骨结节骨折,腰部骨折-不完全性。B型不稳定性骨折:主要包括四个亚型(B1-B4),分别为远端斜形骨折-完全性,穿腰部骨折--完全性,近端骨折以及经舟状骨、月骨周围骨折脱位型。C型:舟骨延迟愈合,而D型为骨不连,分为两个亚型。

AO分型 A型:结节部撕脱骨折,B型:简单骨折。C型:多块骨折或粉碎性骨折。临床上应该合理应用舟骨骨折的临床分型,并且根据骨折的分型,以及患者实际病情做出恰当的治疗。

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