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老人顽固性心力衰竭的症状

2021-01-24 78人阅读
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贾月骁
心血管内科
主治医师
天津市武清区中医院

       “医生,我妈妈/爷爷心脏不好,治疗好多年了,平时还可以正常活动,刚才搬点东西突然喘不过来气了,你快救救她/他!”工作中,经常会遇到这类患者家属,刚一进医院就急切向医生诉说。今天就和大家谈谈顽固性心衰的症状,以及在家中发病时的自我救治方法!很重要!仔细看,最好记下来。

       慢性心功能不全急性加重期,也就是我们常说的心衰,也叫心力衰竭。长期有症状反复发作,且没有规律治疗,那就是顽固性心衰了。顽固性心衰一般平时喘气较粗,伴少量白痰,不能从事重体力活动甚至轻体力活动也不行。急性期常见于一般感冒咳嗽或者劳累后引起,发病突然,病情危急,病人往往呼吸困难,大汗,咳嗽伴粉红色泡沫,甚至出现口唇紫绀,严重者合并恶性心律失常、急性心肌梗死,休克,甚至猝死!在医院经常会遇到这类突发情况,医生有办法治疗并且可以得到及时抢救。

       那么问题来了,我们身边如果有顽固性心衰的亲朋好友,突然急性期发作,出现呼吸困难,不能平卧,大汗,咳嗽伴粉红色泡沫,甚至口唇紫绀,呕吐,大小便失禁,应该如何有效处理呢?切记,不要慌乱,不要搬动病人!不要搬动病人!不要搬动病人!更不可以让病人自己活动。立刻拨打120,在等待专业医务人员到达前,给病人松开衣领,取坐位或半卧位,后背尽量有依靠,同时双腿下垂。必要时有条件的话可以用胶带结扎四肢近心端,也就是胳膊和大腿根部,每个位置不超过5分钟以上,以上可以有效减少回心血量,减轻心脏负荷,使呼吸困难得到部分缓解,至少不会加重太快。

       如果有条件予高流量氧气吸入(建议这类病人家中备一个制氧机),如果喉间有痰不易咳出,可以予吸痰(几年甚至二十几年的老病人,吸痰器家中也应备着),限制饮水。尽量安慰患者,不要过于紧张,予硝酸甘油舌下含服,可以扩张血管,也能起到减轻心脏负荷的作用。

       生活中,对于顽固性心衰病人,家人要照顾仔细,避免劳累,注意控制好血压、血糖,定期复查心电图,尽量避免感冒咳嗽,最近天气越来越冷,注意防寒!如果最近出现半夜坐起喘气,或者动则气喘,需要立刻就医。春雨医生——贾月骁。

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