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蛀牙的症状表现有哪些
2021-01-24 125人阅读
肖长芬
口腔颌面科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
1.浅龋:浅龋位于牙冠部时,一般均为釉质龋或早期釉质龋,但若发生于牙颈部则是牙骨质龋或牙本质龋。
龋病早期表现为龋损部位色泽变黑,进一步仔细观察可发现黑色色素沉着区下方为龋白斑。
浅龋位于牙釉质内,患者一般没有症状,受到外界的物理或化学刺激时,如冷热酸甜等刺激时没有明显反应。
早期诊断为浅龋时,可定期复查,借助 x 线片有利于发现隐蔽部位的龋损。
2.中龋:当龋病进展到牙本质时,由于牙本质中所含无机物比牙釉质少,有机物较多,构造上又有很多小管有利于细菌入侵,龋病进展较快,容易形成龋洞。牙本质因脱矿而软化,随着色素侵入而变色呈现黄褐色或深褐色同时出现主观症状。
中龋时患者对酸甜饮食敏感,食用过冷过热食物也能产生酸痛,感觉刺激比较明显,刺激去除后症状立即消失。由于个体反映的差异,有的患者可完全没有主观症状,颈部牙本质龋的症状较为明显。这是由于颈部距离牙髓位置较近的缘故。
3.深龋主要是到达牙本质深层,这时有明显的冷热刺激疼痛,呈现一过性,刺激去除后症状消失。若深龋龋洞开放时,则常有食物嵌入洞中,食物压迫使牙髓内部压力增加产生疼痛。遇冷热和化学刺激时产生疼痛,比中龋时更加剧烈。深龋时一般均能引起牙髓组织的修复性反应,包括修复性牙本质形成轻度的慢性炎症反应等。
根据患者主观症状,体征,结合X片容易诊断。
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