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先天性脊柱侧弯应该怎样治疗
2021-01-24 75人阅读
王伟
脊柱科
主治医师
河北医科大学第一医院
先天性脊柱侧弯应该怎样治疗呢?下面我来介绍一下!
先天性脊柱侧凸治疗,先天性脊柱侧凸的治疗目的是:①阻止或限制侧凸进展;②保护脊柱功能和活动度;③治疗或阻止心肺疾患;④矫正畸形。获得理想治疗效果的三个关键因素是:早期诊断、预后评价、阻止加重。目前有非手术或手术两种方法。
1.非手术治疗:支具治疗先天性脊柱侧凸难以获得与特发性脊柱侧凸同样的效果。青春期前长而柔软的先天性或代偿性弯,应用支具控制帮助较大。支具亦可用于术后控制代偿性弯。支具不可用于以下情况:严重的躯干失平衡、先天性脊柱后凸或前凸、骨骼已成熟患者、僵硬侧凸如一侧未分节骨桥患者。因为 Milwaukee支具对肺功能的不利影响较小,所以在条件合适时,一些临床医生推荐使用 Milwaukee支具。头颅牵引可用于治疗上胸弯和娇正头部倾斜。
2.手术治疗:骨骼未发育成熟的患者,如果证实其侧凸不断进展,表明需手术进行干预。与青少年特发性脊柱侧凸不同,先天性脊柱侧凸不必等到其侧凸角度达到40°再进行手术。手术方法有四种,这四种方法可组合使用来治疗单个先天性脊柱侧凸患者。它们是:原位融合术、矫形加融合术、半椎体切除截骨术、可延长的内固定系统固定术。早期发现早期治疗是治疗原则!
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